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目的:探讨纳豆激酶对大鼠酒精性肝损伤(Alcoholic liver injury,ALD)的改善效果及免疫调节作用。方法:雄性Wistar大鼠随机分为5组,正常对照组(生理盐水灌胃);酒精模型组(56°红星二锅头灌胃,6 ml/(kg·bw·d)1周+8 ml/(kg·bw·d)1周+10 ml/(kg·bw·d)1周+11 ml/(kg·bw·d)7周);纳豆激酶对照组(530.39 FU/(kg·bw·d)纳豆激酶灌胃);纳豆激酶干预组(530.39 FU/(kg·bw·d)纳豆激酶+酒精灌胃);甘利欣干预组(200 mg/(kg·bw·d)甘利欣+酒精灌胃);后两组酒精剂量同模型组,实验持续10周。苏木精-伊红染色(hematoxylin and eosin stain,HE)观察肝脏组织形态结构,透射电镜观察肝细胞超微结构;测定血清谷丙转氨酶(Glutamic pyruvic transaminase,ALT)、谷草转氨酶(Glutamic oxaloacetic transaminase,AST)、谷氨酰转肽酶(Glutamyl transpeptidase,GGT)、胆碱酯酶(cholinesterase,CHE);计算脾指数,流式细胞术检测大鼠外周血中CD4~+、CD8~+T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(Natural killer cells,NK)比例。结果:模型组大鼠肝组织形态结构和肝细胞超微结构均出现明显的病变损伤,纳豆激酶和甘利欣干预后得到显著改善。与模型组相比,纳豆激酶干预组和甘利欣干预组大鼠血清ALT、AST、GGT显著下降(P<0.05),CHE有一定上升趋势。与模型组相比,纳豆激酶干预组和甘利欣干预组大鼠脾指数、CD3+CD4+T细胞百分比、CD3~+CD8~+T细胞百分比均显著升高(P<0.05),TCRαβ~+CD161a~+NK细胞百分比有不同程度的上升趋势。结论:纳豆激酶对大鼠酒精性肝损伤有一定改善效果,其机制可能与调节CD4~+、CD8~+T细胞、NK细胞等免疫细胞比例,提高机体免疫调节作用有关。