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摘 要：微课能够发挥现代信息技术的优势，服务于教与学，促进教与学的双向成长，明显提高学生的学习效率，推动教学改革和课程建设。教师根据学生的好奇心、求知欲望和规律，以日常生活中常见的“十二指肠溃疡”的动画导入微课，使学生高效地学习“十二指肠的解剖结构”知识，为学习临床相关疾病奠定基础。
关键词：护理专业;正常人体结构;微课设计
微课是信息时代教育改革大背景下产生的一种新型教学方法，其较传统的授课方式具有鲜明优势：利用视频呈现知识点，能够牢牢吸引学生的注意力;利用移动设备学习较为简单、快捷，是学生乐于接受、方便实施、效率较高的学习方式;碎片化的学习也有利于学生充分地利用时间。因此，微课可为正常人体结构课程的教学提供现代化高科技的平台，能够促进教师更新教学理念和教学方式，同时为学生提供方便、快捷、直观、生动、高效的学习方式。本文将以“十二指肠的解剖结构”微课为例，介绍微课的设计。
一、课程基本描述
本微课名称为“十二指肠的解剖结构”，隶属于正常人体结构课程中的“消化系统”章节，正常人体结构是护理专业的一门重要的专业基础课程，选用的教材为米健主编的《正常人体结构》，由人民卫生出版社于2016年出版，适用于高职护理及助产专业第一学期的教学。
二、教学背景
（一）正常人体结构课程背景及特点
正常人体结构是一门研究正常人体形态和构造的专业基础课。教学目的是要求学生掌握正常脏器的形态、位置、毗邻关系及临床意义，为学习其他专业基础和专业课程奠定形态学基础。正常人体结构知识点繁多，需要学生识记的地方很多，然而很多学生的基础不牢固，导致学习难度大，尤其是江苏省的高职院校推行提前单独招生政策之后，这种现象更为突出。而微课具有直观性、实践性、应用性强的特点，能够根据正常人体结构，运用信息技术开发和整合学习资源，开发出短小、精练的微视频，为课程教学中实现模像与实物、虚拟与真实互补，基础知识与职业技能结合发挥基础性作用。
（二）微课设计思路
本微课“十二指肠的解剖结构”是正常人体结构课程中“消化系统”这一章节的核心内容，也是一个难点。为了使学生掌握教学内容，教师在教学过程中充分运用了各种教学资源和教学方法，并结合临床病例，以达到理论与实践相结合的要求。并让学生带着问题去学习，提高了学生的学习兴趣，同时借用设计的“十二指肠”卡通形象与教师人物形象的对话引出相关问题，剧情一步一步推进，利用动画人物的对话结合动态图、视频等多种媒体资料，更加形象和直观地讲解教学内容，从而使教学内容变得简单易懂。本微课坚持基础知识和临床知识相结合的主导思想，弥补了基础教学枯燥无味以及脱离临床的不足，让教学变得更加丰富和生动。简短的微课将“消化系统”中的重难点知识，转变为简单易懂、随时可以观看、便于学习的小知识点，方便学生学习。同时为学生后续学习外科学及外科护理学打下了解剖学基础。
三、教学目标及对象
（一）教学目标
根据课程特点、学生特点，利用微课将抽象难懂的教学内容形象化，采取学生易于接受的文本、图片、动画、多媒体课件、网络课程等进行设计，讲授十二指肠的结构及特征，为学生学习临床及护理专业课程“十二指肠疾病的相关知识”打下坚实的基础，并充分体现基础知识与临床知识相结合的主导理念。
（二）教学对象
本微课的教学对象是高职高专护理专业一年级学生，他们思维活跃，易于接受新鲜事物。正常人体结构是医学生接触最早的一门医学基础形态学课程，学生对解剖课的标本、模型充满了好奇，具有学习解剖学的兴趣和动力。受中学阶段教学模式的影响，学生习惯于被动地接受知识，主动学习、协作学习的能力较为欠缺，创新能力不足。
四、教学设计
（一）教学重点
十二指肠的位置，4个分部（上部、降部、水平部、升部），1 个弯曲（十二指肠空肠曲），1 个韧带（十二指肠悬韧带）的解剖学结构特征。
（二）教学难点
常见的临床疾病与解剖结构的相关性。
（三）教学方法
直观教学法：利用多媒体展示大量图片和动画，或利用模型直接展示结构形态，让学生加深理解和记忆。这是本次教学中最主要的教学方法。
案例式教学法：通过设计与十二指肠相关的临床案例，进一步说明结构与临床的联系，如十二指肠溃疡的原因、肠系膜上动脉综合征发病机制等。在教学过程中适当引入临床病例，不仅能加深学生对知识的理解和记忆，而且能激发学生对相关知识的学习兴趣，活跃学生的思维，培养学生分析问题、解决问题的能力。
归纳式教学法：归纳整理零碎的知识点，使知识条理化、系统化。例如，利用表格的形式对知识点进行汇总，使重点内容一目了然。
歌诀式教学法：利用朗朗上口的歌诀，帮助学生记忆结构。例如，十二指肠包胰头，上降平升C形走;溃疡好发在何处，起始十二指肠球;降部后内纵壁末，胆管胰管共开口;腹主肠系水平跨，肠道梗阻真难受;十二指肠悬韧带，空肠标志人人有。
（四）教学过程
设计一段“十二指肠卡通人物”和“路人”之间的对话，将其作为一条主线展开剧情。
1.导入
以“十二指肠卡通人物”发生十二指肠溃疡的视频引出十二指肠的“自我介绍”，吸引学生去了解十二指肠的解剖结构和相关疾病，从而引出本次微课的内容———“十二指肠的解剖结构”。
2.新課讲解
剧情1：一天，十二指肠走在路上，一手扶着肚子，一边“哎呦”地呻吟着。路人便问：“你好，你怎么了，需要我帮忙吗？”十二指肠说：“我肚子有点不舒服，我的主人不好好爱惜我，我现在满目疮痍。”路人：“你好像和我们长得不一样，你从哪里来？”十二指肠：“好久没有人和我聊天了，今天就来讲讲我的故事吧。” 通过十二指肠的“自述”，配合PPT、动画和测量长度的视频，学生能够直观地掌握十二指肠的位置、形态、名称的由来和分部。接着介绍十二指肠上部的解剖结构，从而引出“十二指肠溃疡”这个疾病，引出下一段剧情。
剧情2：路人：“那你得了这个病，有什么感觉，做什么检查才能确诊呢？”
通过路人的提问与十二指肠的讲解，学生能学习十二指肠溃疡的主要症状、体征和相关的检查手段，教师再通过播放体格检查、钡餐检查和内窥镜检查的视频，帮助学生将基础知识与临床疾病结合起来。
剧情3：路人：“是什么原因让你得了这个病，在日常生活中怎么做才能避免呢？”
教师播放视频，将发病机制与细菌感染、不合理使用药物和不良的生活习惯等有关知识贯穿其中，将理性认识转化为感性认识，将知识进行强化，自然过渡到如何避免疾病的发生，这符合学生的认知规律。结合实际生活中的事例，能够激发学生的学习兴趣，帮助学生形成感性认识。
剧情4：十二指肠：“你别看我小，我的降部有很重要的功能呢！”路人：“说说看。”
教师通过PPT的演示，重点讲解十二指肠降部的大乳头的解剖结构，通过播放一段胆汁排放的视频，体现大乳头解剖结构的重要性，通过视频讲解，将抽象的内容形象化，以便学生理解。
剧情5：路人：“你的降部确实厉害，那你的水平部呢？”十二指肠：“你可别小瞧我的水平部哦，听我说一说。”
“肠系膜上动脉综合征”视频讲解了疾病与十二指肠水平部解剖结构的相关性，再结合临床病例，会让教学变得更加丰富和生动。
剧情6：十二指肠：“最后大家来了解一下我的升部吧！”
3D演示动画结合临床操作视频，将十二指肠悬韧带的结构和临床意义直观地呈现给学生，使学生记忆深刻。
3.课堂总结
可以用顺口溜的形式总结本节课的主要内容，强调重点和难点。顺口溜朗朗上口，便于学生记忆。教师在讲解顺口溜的同时，播放相应的视频，可以达到帮助学生复习巩固的目的。
4.课后拓展
教师引导学生扫描“学习通”二维码进行课后线上学习，用《胃十二指肠疾病》这本书进行拓展学习。教师还可以利用“学习通”上传一些研究热点或前沿知识，扩宽学生的知识面，培养学生的自主学习能力。
5.课后巩固练习及测试
教师针对上述所授微课内容，设计有关十二指肠结构的习题，题目以基础知识和基本概念为主，难度适宜，题量不宜太多，这样学生可以在较短的时间内及时对所学知识进行巩固，增强自信，收获成就感。
五、教学总结
学习者对正常人体结构知识的认识是循序渐进的，在教学过程中，教师可以根据学习者的好奇心、求知欲望和规律，从认识入手，密切联系日常生活饮食习惯和临床常见的十二指肠溃疡等疾病的症状，让其对“十二指肠”有个初步的认识。在此基础上，让学习者通过本次学习，巩固“十二指肠的解剖结构”知识，为解释临床疾病症状奠定知识基础;激活学习者的思维，在教学过程中使用大量动画、视频等教学资源，并采取各种教学方法，从而使“十二指肠的解剖结构”知识深深地印在学习者的脑海之中。
参考文献：
[1]黄建军，郭绍青 . 論微课程的设计与开发[J].现代教育技术，2013，23（5）：31-35.
[2]吴艳梅，别 致 . 微课设计与制作[J].继续教育，2018，32（1）：53-55.
关键词：护理专业;正常人体结构;微课设计
微课是信息时代教育改革大背景下产生的一种新型教学方法，其较传统的授课方式具有鲜明优势：利用视频呈现知识点，能够牢牢吸引学生的注意力;利用移动设备学习较为简单、快捷，是学生乐于接受、方便实施、效率较高的学习方式;碎片化的学习也有利于学生充分地利用时间。因此，微课可为正常人体结构课程的教学提供现代化高科技的平台，能够促进教师更新教学理念和教学方式，同时为学生提供方便、快捷、直观、生动、高效的学习方式。本文将以“十二指肠的解剖结构”微课为例，介绍微课的设计。
一、课程基本描述
本微课名称为“十二指肠的解剖结构”，隶属于正常人体结构课程中的“消化系统”章节，正常人体结构是护理专业的一门重要的专业基础课程，选用的教材为米健主编的《正常人体结构》，由人民卫生出版社于2016年出版，适用于高职护理及助产专业第一学期的教学。
二、教学背景
（一）正常人体结构课程背景及特点
正常人体结构是一门研究正常人体形态和构造的专业基础课。教学目的是要求学生掌握正常脏器的形态、位置、毗邻关系及临床意义，为学习其他专业基础和专业课程奠定形态学基础。正常人体结构知识点繁多，需要学生识记的地方很多，然而很多学生的基础不牢固，导致学习难度大，尤其是江苏省的高职院校推行提前单独招生政策之后，这种现象更为突出。而微课具有直观性、实践性、应用性强的特点，能够根据正常人体结构，运用信息技术开发和整合学习资源，开发出短小、精练的微视频，为课程教学中实现模像与实物、虚拟与真实互补，基础知识与职业技能结合发挥基础性作用。
（二）微课设计思路
本微课“十二指肠的解剖结构”是正常人体结构课程中“消化系统”这一章节的核心内容，也是一个难点。为了使学生掌握教学内容，教师在教学过程中充分运用了各种教学资源和教学方法，并结合临床病例，以达到理论与实践相结合的要求。并让学生带着问题去学习，提高了学生的学习兴趣，同时借用设计的“十二指肠”卡通形象与教师人物形象的对话引出相关问题，剧情一步一步推进，利用动画人物的对话结合动态图、视频等多种媒体资料，更加形象和直观地讲解教学内容，从而使教学内容变得简单易懂。本微课坚持基础知识和临床知识相结合的主导思想，弥补了基础教学枯燥无味以及脱离临床的不足，让教学变得更加丰富和生动。简短的微课将“消化系统”中的重难点知识，转变为简单易懂、随时可以观看、便于学习的小知识点，方便学生学习。同时为学生后续学习外科学及外科护理学打下了解剖学基础。
三、教学目标及对象
（一）教学目标
根据课程特点、学生特点，利用微课将抽象难懂的教学内容形象化，采取学生易于接受的文本、图片、动画、多媒体课件、网络课程等进行设计，讲授十二指肠的结构及特征，为学生学习临床及护理专业课程“十二指肠疾病的相关知识”打下坚实的基础，并充分体现基础知识与临床知识相结合的主导理念。
（二）教学对象
本微课的教学对象是高职高专护理专业一年级学生，他们思维活跃，易于接受新鲜事物。正常人体结构是医学生接触最早的一门医学基础形态学课程，学生对解剖课的标本、模型充满了好奇，具有学习解剖学的兴趣和动力。受中学阶段教学模式的影响，学生习惯于被动地接受知识，主动学习、协作学习的能力较为欠缺，创新能力不足。
四、教学设计
（一）教学重点
十二指肠的位置，4个分部（上部、降部、水平部、升部），1 个弯曲（十二指肠空肠曲），1 个韧带（十二指肠悬韧带）的解剖学结构特征。
（二）教学难点
常见的临床疾病与解剖结构的相关性。
（三）教学方法
直观教学法：利用多媒体展示大量图片和动画，或利用模型直接展示结构形态，让学生加深理解和记忆。这是本次教学中最主要的教学方法。
案例式教学法：通过设计与十二指肠相关的临床案例，进一步说明结构与临床的联系，如十二指肠溃疡的原因、肠系膜上动脉综合征发病机制等。在教学过程中适当引入临床病例，不仅能加深学生对知识的理解和记忆，而且能激发学生对相关知识的学习兴趣，活跃学生的思维，培养学生分析问题、解决问题的能力。
归纳式教学法：归纳整理零碎的知识点，使知识条理化、系统化。例如，利用表格的形式对知识点进行汇总，使重点内容一目了然。
歌诀式教学法：利用朗朗上口的歌诀，帮助学生记忆结构。例如，十二指肠包胰头，上降平升C形走;溃疡好发在何处，起始十二指肠球;降部后内纵壁末，胆管胰管共开口;腹主肠系水平跨，肠道梗阻真难受;十二指肠悬韧带，空肠标志人人有。
（四）教学过程
设计一段“十二指肠卡通人物”和“路人”之间的对话，将其作为一条主线展开剧情。
1.导入
以“十二指肠卡通人物”发生十二指肠溃疡的视频引出十二指肠的“自我介绍”，吸引学生去了解十二指肠的解剖结构和相关疾病，从而引出本次微课的内容———“十二指肠的解剖结构”。
2.新課讲解
剧情1：一天，十二指肠走在路上，一手扶着肚子，一边“哎呦”地呻吟着。路人便问：“你好，你怎么了，需要我帮忙吗？”十二指肠说：“我肚子有点不舒服，我的主人不好好爱惜我，我现在满目疮痍。”路人：“你好像和我们长得不一样，你从哪里来？”十二指肠：“好久没有人和我聊天了，今天就来讲讲我的故事吧。” 通过十二指肠的“自述”，配合PPT、动画和测量长度的视频，学生能够直观地掌握十二指肠的位置、形态、名称的由来和分部。接着介绍十二指肠上部的解剖结构，从而引出“十二指肠溃疡”这个疾病，引出下一段剧情。
剧情2：路人：“那你得了这个病，有什么感觉，做什么检查才能确诊呢？”
通过路人的提问与十二指肠的讲解，学生能学习十二指肠溃疡的主要症状、体征和相关的检查手段，教师再通过播放体格检查、钡餐检查和内窥镜检查的视频，帮助学生将基础知识与临床疾病结合起来。
剧情3：路人：“是什么原因让你得了这个病，在日常生活中怎么做才能避免呢？”
教师播放视频，将发病机制与细菌感染、不合理使用药物和不良的生活习惯等有关知识贯穿其中，将理性认识转化为感性认识，将知识进行强化，自然过渡到如何避免疾病的发生，这符合学生的认知规律。结合实际生活中的事例，能够激发学生的学习兴趣，帮助学生形成感性认识。
剧情4：十二指肠：“你别看我小，我的降部有很重要的功能呢！”路人：“说说看。”
教师通过PPT的演示，重点讲解十二指肠降部的大乳头的解剖结构，通过播放一段胆汁排放的视频，体现大乳头解剖结构的重要性，通过视频讲解，将抽象的内容形象化，以便学生理解。
剧情5：路人：“你的降部确实厉害，那你的水平部呢？”十二指肠：“你可别小瞧我的水平部哦，听我说一说。”
“肠系膜上动脉综合征”视频讲解了疾病与十二指肠水平部解剖结构的相关性，再结合临床病例，会让教学变得更加丰富和生动。
剧情6：十二指肠：“最后大家来了解一下我的升部吧！”
3D演示动画结合临床操作视频，将十二指肠悬韧带的结构和临床意义直观地呈现给学生，使学生记忆深刻。
3.课堂总结
可以用顺口溜的形式总结本节课的主要内容，强调重点和难点。顺口溜朗朗上口，便于学生记忆。教师在讲解顺口溜的同时，播放相应的视频，可以达到帮助学生复习巩固的目的。
4.课后拓展
教师引导学生扫描“学习通”二维码进行课后线上学习，用《胃十二指肠疾病》这本书进行拓展学习。教师还可以利用“学习通”上传一些研究热点或前沿知识，扩宽学生的知识面，培养学生的自主学习能力。
5.课后巩固练习及测试
教师针对上述所授微课内容，设计有关十二指肠结构的习题，题目以基础知识和基本概念为主，难度适宜，题量不宜太多，这样学生可以在较短的时间内及时对所学知识进行巩固，增强自信，收获成就感。
五、教学总结
学习者对正常人体结构知识的认识是循序渐进的，在教学过程中，教师可以根据学习者的好奇心、求知欲望和规律，从认识入手，密切联系日常生活饮食习惯和临床常见的十二指肠溃疡等疾病的症状，让其对“十二指肠”有个初步的认识。在此基础上，让学习者通过本次学习，巩固“十二指肠的解剖结构”知识，为解释临床疾病症状奠定知识基础;激活学习者的思维，在教学过程中使用大量动画、视频等教学资源，并采取各种教学方法，从而使“十二指肠的解剖结构”知识深深地印在学习者的脑海之中。
参考文献：
[1]黄建军，郭绍青 . 論微课程的设计与开发[J].现代教育技术，2013，23（5）：31-35.
[2]吴艳梅，别 致 . 微课设计与制作[J].继续教育，2018，32（1）：53-55.