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中图分类号：G806 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2015）06-000-01
摘 要 肥胖是当今世界困扰许多人的健康问题，肥胖相关疾病包括2型糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏病、睡眠呼吸暂停、慢性疲劳、注意力低下、关节炎、肺病甚至癌症（例如乳腺癌和前列腺癌）。据美国华盛顿大学的一项研究发现，中国是仅次于美国的世界第二肥胖大国。近年来，公众对肥胖带来的健康问题的意识增强，社会对身体形象的关注升高以及人们对美的追求增强导致补充替代医学（CAM）在减肥领域的应用[1，3]，但此方法有很大的局限性，最科学、安全和经济的方法还是通过运动达到减肥目的。
关键词 补充替代医学 运动减肥 健康
运动训练是任何有减肥需求个体的减肥计划中所必须的部分，有氧运动是公认的最科学健康的减肥方法，有氧运动要求运动时间较长，很多人因此在运动中坚持不了导致减肥失败，于是更多的人需求其他“捷径”来达到自己的减肥目的。其中在过去几年较流行的就是替代疗法治疗肥胖。
替代医学（Alternative Medicine），也叫替代疗法，美国补充替代医学国家中心对此的定义是：“其实践和产品在当前西方医疗体系之外的一种不同的医疗系统”。主要包括草药补充品、针灸和非入侵式体型塑造。近年来，药用植物提取物作为减肥方法蓬勃发展并受到公众的欢迎，其包括藤黄果、茶树、蝴蝶仙人掌、白首乌等的补充[4，5]。但目前研究表明，未来需要深入研究此类补充品的长期安全性、最佳使用剂量、潜在的副作用等，药草补充剂的抗肥胖作用被夸大，其影响有待确认；针灸是东方医学的经典，但目前文献大多研究针灸疗法对治疗肥胖的积极作用，但很少有研究去关注入针的具体穴位、深度、角度等；入侵美体指的是通过手术除去局部的皮下脂肪，但是这种方法有很大的安全隐患，可能造成长期严重的肿胀、麻木、血栓性静脉炎和肺栓塞等并发症。为了追求更安全的方法、更快地恢复时间以及较少的副作用使得非入侵式体型塑造在过去十年间迅速普及，其包括高强度超声波聚焦（HIFU）、弱激光疗法（LLLT）、冷冻溶脂术和射频技术。尽管此方法安全，但有文献指出此技术的减脂效果稍温和，只适用于BMI在合理范围内的病人，对于其他超级肥胖的病人上的应用有待研究。
所以，在控制饮食的前提下，最科学、安全和经济的减肥方法就是运动。当人体能量摄入大于消耗，长期就会形成肥胖，多余的热量在体内就会以脂肪的形式囤积。个体进行运动时，只有达到有氧运动的运动强度才能充分燃烧脂肪。运动强度可以通过运动时的心率来估计，也就是当人体运动时的心率在最大心率的60%-65%（最大心率=220-年龄）范围内，并维持运动时间30分钟以上，才可以充分地燃烧脂肪，达到减肥目的。现在减肥的运动处方中，除了有氧运动还会增加力量训练。有氧运动之前先进行力量训练，不仅可以提前“排空”人体内的糖原，使得接下来的有氧运动直接燃烧脂肪供能，还可以增加个体的肌含量，提高基础代谢率，更有助于减肥的长期进行。注重个人的生活习惯和均衡营养是减肥运动过程中重要措施之一，营养与体育运动的科学配合能有效地治疗和预防肥胖现象，少吃脂肪含量过高的食物，尽量避免吃过多的零食，合理配备营养餐，严格控制每天油脂的摄入，饮食应趋向清淡，并注意多增加一些粗粮，多吃蔬菜和水果，维生素、碱性食物适量多吃，还要注意补充钙质和水分。切忌早餐吃少，晚餐过饱，食物要符合卫生要求，进食前后讲究符合运动卫生。
肥胖已经成为危害主要疾病，运动处方比强制节食减肥、药物减肥、手术减肥等方法具有明显的优越性和可靠性，肥胖只要根据自己的实际情况，选择制定运动处方，坚持不懈地锻炼，并结合科学的饮食搭配，就能收到良好的治疗肥胖和预防肥胖的效果。适量运动+合理膳食+良好的生活方式是肥胖理想而有效的减肥方法。
由此可见，要想达到减肥的目的，必须在合理控制饮食的前提下进行有规律的锻炼。有研究发现，每周进行4-5次的训练和每周进行2-3次效果是显著不同的；而和每周进行6-7次训练的效果没有什么差别。因此，运动频率最佳次数是每周4-5次。众所周知，当一个人的热量的摄入大于能量的消耗，多余的热量就会在体内以脂肪的形式储存起来，长期就会形成肥胖。所以，运动减肥的目的是通过有氧运动来充分的燃烧体内多余的脂肪，促进新陈代谢。过去，人们一味强调有氧运动对于减肥的重要性，但却忽视了运动时间太长，导致减肥者坚持不来，痛苦不堪。因此，指定科学的训练日志是非常重要的。在有氧运动之前，先进行力量训练，更有助于运动减肥的长期进行。原因是：1.力量训练的进行，需要靠体内糖原的消耗来维持，糖原的“排空”使得有氧运动开始时就会充分燃烧脂肪，这样既可以缩短有氧运动时间，达到减肥目的，也可以减少减肥者的痛苦；2.力量训练可以提高人体的肌肉含量。力量训练后进行高蛋白低脂肪低碳水的饮食，可以使人体内肌肉含量变大，提高基础代谢，减脂塑型，提高下肢耐力，更有利于有氧运动的长期进行。因此，有氧运动前先进行力量训练是运动减肥的科学方法。
参考文献：
[1] Health NIo. Complementary， Alternative， or Integrative Health： What’s In a Name？ 2014.
[2] Astell KJ， Mathai ML， Su XQ. A Review on Botanical Species and Chemical Compounds with Appetite Suppressing Proper-ties for Body Weight Control. Plant Foods for Human Nutrition. 2013.68（3）.
[3] Marquez F， Babio N， Bullo M， Salas-Salvado J. Evaluation of the safety and efficacy of hydroxycitric acid or Garcinia cambogia extracts in humans. Crit Rev Food Sci Nutr. 2012.52（7）：585-94.
[4] Belivani M， Dimitroula C， Katsiki N， Apostolopoulou M， Cum-mings M， Hatzitolios AI. Acupuncture in the treatment of obesity： a narrative review of the literature. Acupunct Med. 2013.31（1）：88-97.
[5] Mulholland RS， Paul MD， Chalfoun C. Noninvasive body contour-ing with radiofrequency， ultrasound， cryolipolysis， and low-level laser therapy. Clin Plast Surg. 2011.38（3）.
摘 要 肥胖是当今世界困扰许多人的健康问题，肥胖相关疾病包括2型糖尿病、心血管疾病、慢性肾脏病、睡眠呼吸暂停、慢性疲劳、注意力低下、关节炎、肺病甚至癌症（例如乳腺癌和前列腺癌）。据美国华盛顿大学的一项研究发现，中国是仅次于美国的世界第二肥胖大国。近年来，公众对肥胖带来的健康问题的意识增强，社会对身体形象的关注升高以及人们对美的追求增强导致补充替代医学（CAM）在减肥领域的应用[1，3]，但此方法有很大的局限性，最科学、安全和经济的方法还是通过运动达到减肥目的。
关键词 补充替代医学 运动减肥 健康
运动训练是任何有减肥需求个体的减肥计划中所必须的部分，有氧运动是公认的最科学健康的减肥方法，有氧运动要求运动时间较长，很多人因此在运动中坚持不了导致减肥失败，于是更多的人需求其他“捷径”来达到自己的减肥目的。其中在过去几年较流行的就是替代疗法治疗肥胖。
替代医学（Alternative Medicine），也叫替代疗法，美国补充替代医学国家中心对此的定义是：“其实践和产品在当前西方医疗体系之外的一种不同的医疗系统”。主要包括草药补充品、针灸和非入侵式体型塑造。近年来，药用植物提取物作为减肥方法蓬勃发展并受到公众的欢迎，其包括藤黄果、茶树、蝴蝶仙人掌、白首乌等的补充[4，5]。但目前研究表明，未来需要深入研究此类补充品的长期安全性、最佳使用剂量、潜在的副作用等，药草补充剂的抗肥胖作用被夸大，其影响有待确认；针灸是东方医学的经典，但目前文献大多研究针灸疗法对治疗肥胖的积极作用，但很少有研究去关注入针的具体穴位、深度、角度等；入侵美体指的是通过手术除去局部的皮下脂肪，但是这种方法有很大的安全隐患，可能造成长期严重的肿胀、麻木、血栓性静脉炎和肺栓塞等并发症。为了追求更安全的方法、更快地恢复时间以及较少的副作用使得非入侵式体型塑造在过去十年间迅速普及，其包括高强度超声波聚焦（HIFU）、弱激光疗法（LLLT）、冷冻溶脂术和射频技术。尽管此方法安全，但有文献指出此技术的减脂效果稍温和，只适用于BMI在合理范围内的病人，对于其他超级肥胖的病人上的应用有待研究。
所以，在控制饮食的前提下，最科学、安全和经济的减肥方法就是运动。当人体能量摄入大于消耗，长期就会形成肥胖，多余的热量在体内就会以脂肪的形式囤积。个体进行运动时，只有达到有氧运动的运动强度才能充分燃烧脂肪。运动强度可以通过运动时的心率来估计，也就是当人体运动时的心率在最大心率的60%-65%（最大心率=220-年龄）范围内，并维持运动时间30分钟以上，才可以充分地燃烧脂肪，达到减肥目的。现在减肥的运动处方中，除了有氧运动还会增加力量训练。有氧运动之前先进行力量训练，不仅可以提前“排空”人体内的糖原，使得接下来的有氧运动直接燃烧脂肪供能，还可以增加个体的肌含量，提高基础代谢率，更有助于减肥的长期进行。注重个人的生活习惯和均衡营养是减肥运动过程中重要措施之一，营养与体育运动的科学配合能有效地治疗和预防肥胖现象，少吃脂肪含量过高的食物，尽量避免吃过多的零食，合理配备营养餐，严格控制每天油脂的摄入，饮食应趋向清淡，并注意多增加一些粗粮，多吃蔬菜和水果，维生素、碱性食物适量多吃，还要注意补充钙质和水分。切忌早餐吃少，晚餐过饱，食物要符合卫生要求，进食前后讲究符合运动卫生。
肥胖已经成为危害主要疾病，运动处方比强制节食减肥、药物减肥、手术减肥等方法具有明显的优越性和可靠性，肥胖只要根据自己的实际情况，选择制定运动处方，坚持不懈地锻炼，并结合科学的饮食搭配，就能收到良好的治疗肥胖和预防肥胖的效果。适量运动+合理膳食+良好的生活方式是肥胖理想而有效的减肥方法。
由此可见，要想达到减肥的目的，必须在合理控制饮食的前提下进行有规律的锻炼。有研究发现，每周进行4-5次的训练和每周进行2-3次效果是显著不同的；而和每周进行6-7次训练的效果没有什么差别。因此，运动频率最佳次数是每周4-5次。众所周知，当一个人的热量的摄入大于能量的消耗，多余的热量就会在体内以脂肪的形式储存起来，长期就会形成肥胖。所以，运动减肥的目的是通过有氧运动来充分的燃烧体内多余的脂肪，促进新陈代谢。过去，人们一味强调有氧运动对于减肥的重要性，但却忽视了运动时间太长，导致减肥者坚持不来，痛苦不堪。因此，指定科学的训练日志是非常重要的。在有氧运动之前，先进行力量训练，更有助于运动减肥的长期进行。原因是：1.力量训练的进行，需要靠体内糖原的消耗来维持，糖原的“排空”使得有氧运动开始时就会充分燃烧脂肪，这样既可以缩短有氧运动时间，达到减肥目的，也可以减少减肥者的痛苦；2.力量训练可以提高人体的肌肉含量。力量训练后进行高蛋白低脂肪低碳水的饮食，可以使人体内肌肉含量变大，提高基础代谢，减脂塑型，提高下肢耐力，更有利于有氧运动的长期进行。因此，有氧运动前先进行力量训练是运动减肥的科学方法。
参考文献：
[1] Health NIo. Complementary， Alternative， or Integrative Health： What’s In a Name？ 2014.
[2] Astell KJ， Mathai ML， Su XQ. A Review on Botanical Species and Chemical Compounds with Appetite Suppressing Proper-ties for Body Weight Control. Plant Foods for Human Nutrition. 2013.68（3）.
[3] Marquez F， Babio N， Bullo M， Salas-Salvado J. Evaluation of the safety and efficacy of hydroxycitric acid or Garcinia cambogia extracts in humans. Crit Rev Food Sci Nutr. 2012.52（7）：585-94.
[4] Belivani M， Dimitroula C， Katsiki N， Apostolopoulou M， Cum-mings M， Hatzitolios AI. Acupuncture in the treatment of obesity： a narrative review of the literature. Acupunct Med. 2013.31（1）：88-97.
[5] Mulholland RS， Paul MD， Chalfoun C. Noninvasive body contour-ing with radiofrequency， ultrasound， cryolipolysis， and low-level laser therapy. Clin Plast Surg. 2011.38（3）.