目的 对我院15年住院老年高血压患者靶器官损害(TOD)的患病率进行回顾性调查及相关危险因素的分析.方法 对1993年1月至2008年12月住院治疗的老年高血压病患者电子病例数据进行回顾性调查研究,分析17682例60岁以上的住院患者的诊断、合并TOD及TOD的相关因素资料(包括年龄、性别、糖尿病、身高、体质指数、收缩压、舒张压、血脂等).结果 冠状动脉疾病、卒中、慢性肾脏病和主动脉夹层的总患病率分别为32.19％、27.33％、10.12％、0.77％.23.20％合并1个TOD,47.19％合并2个或2个以上TOD.合并TOD的患者年龄更大,体质指数水平更高、高血压的病史更长、治疗率更低,同时收缩压、脉压、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、估测的肾小球滤过率和高同型半胱氨酸的水平更高.在高血压合并TOD的患者中,女性的体质指数、糖尿病患病率、空腹血糖水平、高血压治疗率、估测的肾小球滤过率、甘油三酯、高血压1和2期患病率高于男性,而高血压3期患病率、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平低于男性,差异均有统计学意义(P＜0.05).在高血压未合并TOD的患者中,女性甘油三酯水平高于男性,而高血压病史、收缩压、空腹血糖和低密度脂蛋白胆固醇水平低于男性,差异均有统计学意义(P＜0.05)；男性慢性肾脏病3-5期患病率高于女性(12.75％比5.40％,P＜0.01).不同性别冠状动脉粥样硬化性疾病(31.31％比27.96％,P=0.06)、卒中(28.23％比25.81％,P=0.08)、主动脉夹层(0.89％比0.74％,P=0.73)患病比例的差异无统计学意义.冠状动脉粥样硬化性疾病最常见亚型是心肌梗死、最少见亚型是无症状性心肌缺血；缺血性卒中的患病率显著高于出血性卒中和混合卒中；慢性肾脏病最常见亚型为4期；主动脉夹层最常见亚型为B型.结论 住院老年高血压患者合并TOD的患病率较高,且与性别和年龄相关。