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摘要：我国的医疗事业得到了突飞猛进地发展，这和人们的关注程度逐渐增加有直接的关系，中医的医疗研究工作也得到了高度地完善，其中内科临床诊疗工作也是逐渐朝着科学化和标准化的方向发展。但是，从实际的研究中可以看出，存在的问题比较明显。一些研究工作中出现的问题不仅严重地影响到中医医疗事业的长足发展，最重要的是会对患者的身体健康造成严重地影响。在实际的研究中，中医研究人员需要根据临床诊疗的现状、研究方向以及诊断的标准来进行相关的研究。从目前研究工作发展的趋势中可以看出，人们对于中医内科临床研究工作寄予较高的厚望。
关键词：中醫内科；临床研究；研究现状；存在问题
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0408-02
中医的临床研究工作难度相对较大，不仅复杂程度较高，而且还包含着各种不同的因素在其中。其中包括中医、中西医结合以及医药学等相关的内容在其中。可见，医疗研究人员需要将研究工作作为重点。同时，在我国经济和科技不断发展的现代社会中，中医研究领域中取得了明显的成绩，中医临床药物研究也取得了较大的进步。
1 中医内科临床研究方法
对于中医内科临床研究工作来说，已经有较多的研究人员进行了深入研究，并且在核心期刊上发表了自己的研究结论。从研究人员的调查内容上可以看出，主要包括一般的情况、研究的具体方向以及各种不同的诊断标准等等。而且，无论是文献的出处还是年份等都标记明确。具体的研究方向主要包括对新型病因的研究，检测指标的判定以及专病专方的研究等。具体的诊断标准主要包括中医诊断、西医诊断以及中西医结合的诊断形式。进行中医内科研究对我国的医疗工作中发挥着重要的促进作用。因此，研究人员需要根据已有的研究成果来加大研究的力度，不断对研究成果进行完善。
2 研究结果
从人们对研究结果的分析中可以看出，主要可以从一般情况、研究方法以及诊断标准三方面来进行研究。首先，从中医内科的临床诊疗工作中可以看出，临床研究的文章数量较多，无论是文献的作者还是病例都以省级为主。市级的医疗单位占据较少的部分。其次，有些文章主要是针对检测指标进行研究，大部分的文章是针对专病专方来进行研究。仅有4.5%的文章是对新型病因和常见病的发生规律进行研究。再次，对于诊断标准来说，诊断文章的标准都是按照国家医药部门规定的管理标准来进行。有些诊断标注的来源含糊不清。还有些文章是按照国家卫生部中药管理局的诊断标准来进行。从诊断标准上看，对于不同病情的诊断工作采用的诊断标准也不同。因此，需要研究人员加强重视，按照诊断标注的不同，有针对性地进行临床诊疗。
3 中医内科临床研究工作中的问题
从中医内科临床诊疗的工作中可以看出，中医内科学主要是应用中医学的相关理论和方法来对人体内科疾病的病因进行判断，然后采用科学的诊疗方式。在实际的诊断工作中，诊疗人员还需要对内科疾病发生的规律进行判断，同时对疾病类型进行预防。另外，研究人员还应该充分考虑到患者康复的一系列问题。从根本上看，中医的研究方式比较特殊，存在的问题较多。
3.1研究方式还具有一定的传统性。从现如今的中医内科临床研究的现状中可以看出，研究人员主要采用的是随机对照临床实验的方式。虽然这种方法可以有效地实现书面随机的研究，但是，研究人员并没有对具体的方式和方法进行介绍，因此，单纯地从实验方式上看，可信度还明显不够。因此，在以后的研究中应该根据更加科学的样本为标准和依据。从总体上看，中医内科临床研究工作的发展前景比较明确，但是文献的质量还有待改善。研究人员需要在以后的研究中不断摸索出科学性相对较强的临床试验方式。医疗工作者要在研究和诊疗中对自身的态度进行明确，转变传统的研究方式，促进中医研究工作的先进性和现代化。
3.2中医研究在理论上的创新还明显不够。从中医的研究文献上可以看出，研究人员对于新型的病因或者是医疗规律方面还没有达到要求，仅仅占据总体的4.5%左右。因此，现如今的中医研究人员需要借助现代的先进研究技术，同时，以中医的理论为指导，不断吸收中医研究的精华，实现中医研究方式的创新，促进医疗事业的高效发展。中医临床诊疗研究人员需要根据中医研究理论的基本方向来不断探索研究的新规律，为人类的健康做出应有的贡献。
3.3科研工作者文化水平的高低直接影响着科研成果的成败。临床科研工作人员在选择科研课题时要有创新思维，要进行科学的设计实验的具体操作流程。在科研实验进行过程中，必须严格遵守实验步骤，科学管理科研实验得出的临床数据。现在的大部分中医临床科研人员还在延用以前的中医理论，对本身的配方的药理和药效加以说明，然后对临床科研对象的药物反应得出结论。但是这种科研方式比较落后，不能对中医理论工作做出更大的贡献。
3.4无论是从中医的诊断疗效还是从相关的判定标准上看都存在着严重的滞后性。从传统的中医研究方式上可知，根据中医的相关原理可以看出，预后转归是一种典型的评定标准，而且取得的成绩也比较明显。但是，现如今的中医发展趋势还存在着严重的问题，导致中医逐渐成为弱势群体。因此，创新面向国际化的中医诊疗判定标准势在必行，只有这样我国的中医才能够走向世界。但是，目前的中医研究工作还是沿袭传统的诊疗方式和判定标准，根本没有从实际上体现出中医的优势之所在。因此，国家的卫生部门应该组织和协调相关的中医研究专家，尽快制定出科学的评定标准。
3.5现代中医和传统医学之间虽然有着千丝万缕的联系，但是，在实际的中医内科诊疗工作的研究中，研究人员需要将这两方面的内容进行区别，不能将概念统一化。由于现代中医研究，主要是根据医学的相关研究规范和原则来对现代人类的人体状况和所患疾病的类型进行深入分析和探究，然后从中医的角度出发，研制出相对比较科学的研究方式。而传统医学从某种程度上看主要是一种理论基础，具有一定的系统性和指导性。但是，对于现代医学的发展来说，可能会存在着严重的滞后性，阻碍作用突出。因此，中医研究人员要根据相关临床诊疗的实际情况，与针对性地进行内科诊疗，并且将创新的因素融入到其中。在促进传统医学现代化的基础上，提升现代中医的研究水平。
4 结束语
近几年随着我国经济和科学技术的发展，对中医药学的研究虽然取得了很大进步。但无论哪个学科的领域都是要不断探索、不断创新的，而且我国的中医内科临床研究资料都存在实验不严密、方法不到位、诊断和疗效的判定标准落后及没有理论创新等弊端。因此，如何开展高质量的中医内科临床研究应该引起中医内科临床工作者的高度重视，并把他纳入亟待解决的问题，争取能够对中医内科临床理论有所突破。
参考文献
[1] 杨志敏，汤湘江，老膺荣.帕金森病中医药治疗性文献的系统评价[J].中国中西医结合杂志，2015，25（7）：612—615.
[2] 胡随瑜，金益强.关于中医临床疗效评价的思考[J]中国中西医结合杂志，2015，2（51）：72—75.
[3] 姚晓峰，阮庭仁，幸惠萍，等.浅谈中医临床研究中存在的几个问题[J].天津中医药，2014，21（4）：142—143.
关键词：中醫内科；临床研究；研究现状；存在问题
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0408-02
中医的临床研究工作难度相对较大，不仅复杂程度较高，而且还包含着各种不同的因素在其中。其中包括中医、中西医结合以及医药学等相关的内容在其中。可见，医疗研究人员需要将研究工作作为重点。同时，在我国经济和科技不断发展的现代社会中，中医研究领域中取得了明显的成绩，中医临床药物研究也取得了较大的进步。
1 中医内科临床研究方法
对于中医内科临床研究工作来说，已经有较多的研究人员进行了深入研究，并且在核心期刊上发表了自己的研究结论。从研究人员的调查内容上可以看出，主要包括一般的情况、研究的具体方向以及各种不同的诊断标准等等。而且，无论是文献的出处还是年份等都标记明确。具体的研究方向主要包括对新型病因的研究，检测指标的判定以及专病专方的研究等。具体的诊断标准主要包括中医诊断、西医诊断以及中西医结合的诊断形式。进行中医内科研究对我国的医疗工作中发挥着重要的促进作用。因此，研究人员需要根据已有的研究成果来加大研究的力度，不断对研究成果进行完善。
2 研究结果
从人们对研究结果的分析中可以看出，主要可以从一般情况、研究方法以及诊断标准三方面来进行研究。首先，从中医内科的临床诊疗工作中可以看出，临床研究的文章数量较多，无论是文献的作者还是病例都以省级为主。市级的医疗单位占据较少的部分。其次，有些文章主要是针对检测指标进行研究，大部分的文章是针对专病专方来进行研究。仅有4.5%的文章是对新型病因和常见病的发生规律进行研究。再次，对于诊断标准来说，诊断文章的标准都是按照国家医药部门规定的管理标准来进行。有些诊断标注的来源含糊不清。还有些文章是按照国家卫生部中药管理局的诊断标准来进行。从诊断标准上看，对于不同病情的诊断工作采用的诊断标准也不同。因此，需要研究人员加强重视，按照诊断标注的不同，有针对性地进行临床诊疗。
3 中医内科临床研究工作中的问题
从中医内科临床诊疗的工作中可以看出，中医内科学主要是应用中医学的相关理论和方法来对人体内科疾病的病因进行判断，然后采用科学的诊疗方式。在实际的诊断工作中，诊疗人员还需要对内科疾病发生的规律进行判断，同时对疾病类型进行预防。另外，研究人员还应该充分考虑到患者康复的一系列问题。从根本上看，中医的研究方式比较特殊，存在的问题较多。
3.1研究方式还具有一定的传统性。从现如今的中医内科临床研究的现状中可以看出，研究人员主要采用的是随机对照临床实验的方式。虽然这种方法可以有效地实现书面随机的研究，但是，研究人员并没有对具体的方式和方法进行介绍，因此，单纯地从实验方式上看，可信度还明显不够。因此，在以后的研究中应该根据更加科学的样本为标准和依据。从总体上看，中医内科临床研究工作的发展前景比较明确，但是文献的质量还有待改善。研究人员需要在以后的研究中不断摸索出科学性相对较强的临床试验方式。医疗工作者要在研究和诊疗中对自身的态度进行明确，转变传统的研究方式，促进中医研究工作的先进性和现代化。
3.2中医研究在理论上的创新还明显不够。从中医的研究文献上可以看出，研究人员对于新型的病因或者是医疗规律方面还没有达到要求，仅仅占据总体的4.5%左右。因此，现如今的中医研究人员需要借助现代的先进研究技术，同时，以中医的理论为指导，不断吸收中医研究的精华，实现中医研究方式的创新，促进医疗事业的高效发展。中医临床诊疗研究人员需要根据中医研究理论的基本方向来不断探索研究的新规律，为人类的健康做出应有的贡献。
3.3科研工作者文化水平的高低直接影响着科研成果的成败。临床科研工作人员在选择科研课题时要有创新思维，要进行科学的设计实验的具体操作流程。在科研实验进行过程中，必须严格遵守实验步骤，科学管理科研实验得出的临床数据。现在的大部分中医临床科研人员还在延用以前的中医理论，对本身的配方的药理和药效加以说明，然后对临床科研对象的药物反应得出结论。但是这种科研方式比较落后，不能对中医理论工作做出更大的贡献。
3.4无论是从中医的诊断疗效还是从相关的判定标准上看都存在着严重的滞后性。从传统的中医研究方式上可知，根据中医的相关原理可以看出，预后转归是一种典型的评定标准，而且取得的成绩也比较明显。但是，现如今的中医发展趋势还存在着严重的问题，导致中医逐渐成为弱势群体。因此，创新面向国际化的中医诊疗判定标准势在必行，只有这样我国的中医才能够走向世界。但是，目前的中医研究工作还是沿袭传统的诊疗方式和判定标准，根本没有从实际上体现出中医的优势之所在。因此，国家的卫生部门应该组织和协调相关的中医研究专家，尽快制定出科学的评定标准。
3.5现代中医和传统医学之间虽然有着千丝万缕的联系，但是，在实际的中医内科诊疗工作的研究中，研究人员需要将这两方面的内容进行区别，不能将概念统一化。由于现代中医研究，主要是根据医学的相关研究规范和原则来对现代人类的人体状况和所患疾病的类型进行深入分析和探究，然后从中医的角度出发，研制出相对比较科学的研究方式。而传统医学从某种程度上看主要是一种理论基础，具有一定的系统性和指导性。但是，对于现代医学的发展来说，可能会存在着严重的滞后性，阻碍作用突出。因此，中医研究人员要根据相关临床诊疗的实际情况，与针对性地进行内科诊疗，并且将创新的因素融入到其中。在促进传统医学现代化的基础上，提升现代中医的研究水平。
4 结束语
近几年随着我国经济和科学技术的发展，对中医药学的研究虽然取得了很大进步。但无论哪个学科的领域都是要不断探索、不断创新的，而且我国的中医内科临床研究资料都存在实验不严密、方法不到位、诊断和疗效的判定标准落后及没有理论创新等弊端。因此，如何开展高质量的中医内科临床研究应该引起中医内科临床工作者的高度重视，并把他纳入亟待解决的问题，争取能够对中医内科临床理论有所突破。
参考文献
[1] 杨志敏，汤湘江，老膺荣.帕金森病中医药治疗性文献的系统评价[J].中国中西医结合杂志，2015，25（7）：612—615.
[2] 胡随瑜，金益强.关于中医临床疗效评价的思考[J]中国中西医结合杂志，2015，2（51）：72—75.
[3] 姚晓峰，阮庭仁，幸惠萍，等.浅谈中医临床研究中存在的几个问题[J].天津中医药，2014，21（4）：142—143.