【摘 要】
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目的 探讨辅助性T细胞17(Th17)及相关细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、IL-21、IL-22在妊娠晚期肝损伤患者中的表达及临床意义.方法 选择2017年9月-2019年9月于该院建立完整产
【机 构】
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浙江省台州医院肝胆胰外科,浙江台州317000
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目的 探讨辅助性T细胞17(Th17)及相关细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、IL-21、IL-22在妊娠晚期肝损伤患者中的表达及临床意义.方法 选择2017年9月-2019年9月于该院建立完整产检档案并于医院生产的妊娠晚期(孕周>28周)孕妇118例作为研究对象,其中发生肝损伤孕妇54例,非肝损伤孕妇64例,按不同病因分别将肝损伤孕妇分为A组(妊娠期高血压疾病,10例)、B组[妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),11例]、C组(妊娠合并非酒精性脂肪肝,8例)、D组(妊娠合并病毒性肝炎,6例)、E组(妊娠期急性脂肪肝,8例)、F组(妊娠期不明原因肝损伤,11例);检测所有研究对象Th17及IL-17、IL-21、IL-22表达水平,分析其与肝损伤发生的关系.结果 肝损伤孕妇外周血CD4+细胞中Th17细胞比例及其细胞因子IL-17、IL-21、IL-22水平高于非肝损伤孕妇(P<0.05).Th17细胞与细胞因子IL-17、IL-21、IL-22均呈显著正相关关系(P<0.05).A、B、C、D、E、F组孕妇外周血CD4+细胞中Th17及其细胞因子IL-17、IL-21、IL-22含量比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).Th17、IL-17、IL-21、IL-22在预测妊娠晚期肝损伤发生上具有较高灵敏度和特异度(P<0.05).结论 Th17及相关细胞因子表达水平在不同病因导致的妊娠晚期肝损伤患者中有显著差异,监测Th17及相关细胞因子可为早期防治肝损伤提供新策略方向,有助于加强围生期的保健和管理,提高人口质量.
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