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目的 分析巨细胞动脉炎(GCA)临床病理资料,为该病的诊断、治疗及判断预后提供依据.方法 回顾性分析36例GCA患者的病理资料和随访结果.结果 确诊的36例GCA患者中,临床表现以头痛最多,其次是颞动脉搏动异常和发热,分别占72.2％、61.1％和47.2％,颞动脉活检阳性率80.6％,其中活动性病变19例(52.8％),慢性病变10例(27.8％),活检阴性7例(19.4％).所有病例给予激素治疗,部分加用免疫抑制剂.全部病例均获得随访资料.经H检验,3组间差异有统计学意义(H=6.132,P=0.037)；两两比较发现,活动组的好转和治愈百分比(78.9％)高于慢性组(60％),低于活检阴性组(85.7％).活动组激素治疗效果好,与活检阴性组比较,差异无统计学意(H=9.879,P =0.057).结论 头痛特别是伴有颞动脉搏动异常的头痛是GCA患者的主要症状,激素及免疫抑制剂是目前GCA的首选治疗措施,临床诊断与颞动脉活检病理相结合是诊断GCA的金标准,病理类型是影响预后的重要因素。