【摘 要】
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目的了解我院肾内科尿路感染的病原体分布及对药物的敏感情况,指导临床合理用药。方法回顾性分析我院2010年1月—2013年2月肾内科真性尿路感染患者127例的临床资料。结果 127
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目的了解我院肾内科尿路感染的病原体分布及对药物的敏感情况,指导临床合理用药。方法回顾性分析我院2010年1月—2013年2月肾内科真性尿路感染患者127例的临床资料。结果 127例患者中1例为2种病原体感染,共分离出病原体128株。其中革兰阴性菌85株(占66.4%),革兰阳性菌32株(占25.0%),真菌11株(占8.6%),三者构成比间差异有统计学意义(χ2=68.17,P<0.01);革兰阴性菌与其他两种构成比间差异亦均有统计学意义(P<0.05)。超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性24株,占总菌株数的18.8%,占革兰阴性菌的28.2%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)1株,占总菌株数的0.8%,占革兰阳性菌的3.1%。对革兰阴性菌的敏感率,美洛培南、厄他培南均为100.0%,亚胺培南为98.8%,阿米卡星为96.0%,哌拉西林/他唑巴坦为85.5%。对革兰阳性菌的敏感率,利奈唑胺为100.0%,万古霉素为93.5%,青霉素G为87.1%,左氧氟沙星为80.6%。结论我院肾内科尿路感染以革兰阴性菌为主,对革兰阴性菌敏感性较好的药物有亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等。针对革兰阳性菌未发现对利奈唑胺耐药的菌株,其次敏感性较好的有万古霉素、青霉素G、氯霉素、左氧氟沙星。由于细菌耐药性的增强,抗菌谱不断的变化,尿路感染患者需于用药前留取中段尿细菌培养以指导治疗,以免抗菌药物的滥用。
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