【摘 要】
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目的:讨论颅脑损伤的急救和麻醉处理方法.方法:回顾性分析对45例颅脑损伤患者在围麻醉期进行呼吸循环支持、降压、处理并发症及麻醉的效果.结果.对重症颅脑损伤病人经急救及
【机 构】
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沈阳市沈北新区中心医院麻醉科,辽宁,沈阳,110000
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目的:讨论颅脑损伤的急救和麻醉处理方法.方法:回顾性分析对45例颅脑损伤患者在围麻醉期进行呼吸循环支持、降压、处理并发症及麻醉的效果.结果.对重症颅脑损伤病人经急救及气管插管和机械通气后,血氧饱和度均能迅速改善.对6例麻醉诱导前已发生误吸患者,气管插管后 SPO2仅由75%升至93%,伴有气道压力升高,经静脉给予地塞米松及氨茶碱后约20分钟后呼吸音改善,哮鸣音消失.术中血压过低休克患者,多用多巴胺,阿拉明纠正,1例病情发展快,脑压迅速升高,形成脑疝导致心跳骤停,经抢救无效死亡.其余经用脱水治疗后均获改善.结论:对意识清醒,气道畅通的患者,应采用局麻.对重症颅脑损伤患者采用快速通畅呼吸道,积极扩容,合理脱水降颅压,及时处理合并症,这样可提高手术和麻醉成功率,降低患者的死亡率.
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