【摘 要】
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1 诊断rn①胎盘植入;②孕29周臀位早产,一死女婴;③中度贫血.rn2 诊断依据rn2.1 病史及诊治经过 患者24岁,因孕29周早产,胎盘滞留伴阴道少量流血2天急诊入院.①5天前因孕28+4
【机 构】
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解放军第454医院,江苏南京,210002云南省玉溪市中医医院,云南玉溪,653100;四川大学华西第二医院,四川成都,610041;
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1 诊断rn①胎盘植入;②孕29周臀位早产,一死女婴;③中度贫血.rn2 诊断依据rn2.1 病史及诊治经过 患者24岁,因孕29周早产,胎盘滞留伴阴道少量流血2天急诊入院.①5天前因孕28+4周,少许阴道流血7天,外院拟诊“先兆早产”,“保胎”治疗2天失败,臀位娩出一死女胎,约30分钟后因“胎盘滞留”行“徒手取胎盘术+钳夹胎盘清宫术”,仅钳夹出少许胎盘组织.B超检查提示胎盘与宫壁致密粘连,予缩宫素及MTX.②人工流产2次,自然流产1次.③入院后给予期待处理.④出院后米非司酮25 mg口服,每天2次用1+月.rn2.2 妇科检查 阴道见少许血性分泌物;宫颈光滑,宫颈口未见血液流出;宫体前位,增大如孕3+月大小,宫底位于脐下四横指,质硬,无压痛;双侧附件区未扪及异常.
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