“L”型锁定钢板治疗 Rüedi-Allg?werⅡ、Ⅲ型 Pilon 骨折

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目的:探讨“L”型锁定钢板治疗 Rüedi-Allg?werⅡ、Ⅲ型 Pilon 骨折的疗效。方法对2011年1月至2014年1月收治的45例 Pilon 骨折患者资料进行回顾性分析,男32例,女13例;年龄19~67岁,平均37.2岁。按 Rüedi-Allg?wer 分型,Ⅱ型骨折25例,Ⅲ型骨折20例。开放性骨折急诊行清创、外固定支架固定,二期行切开复位内固定术;闭合性骨折行跟骨牵引或者是外固定支架固定,肿胀消退后二期行切开复位“L”型锁定钢板固定。结果所有病例均得到随访,随访时间8~18个月,平均12.6个月。所有骨折在末次随访时均骨性愈合,没有出现复位丢失、塌陷,内固定断裂、松动等并发症。末次随访时按 Mazur 踝关节评分标准,优21例,良20例,可4例,优良率91%。结论“L”型锁定钢板治疗 Rüedi-Allg?werⅡ、Ⅲ型 Pilon 骨折,可以获得良好的复位及牢靠的固定,减少术后内固定失败、创伤性关节炎等并发症的发生率。
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