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特发性血小板减少性紫癜(ITP)是儿科常见的出血性疾病,典型病例有皮肤、粘膜出血点、外周血小板计数及骨髓细胞学检查特点即可诊断,但对无皮肤出血点,而以牙龈出血、鼻衄、青春期女性以月经过多为首发症状ITP患者易被误诊。我们总结了1990年1月-1999年12月年间我院收治的156例ITP患者,其中误诊13例,现将误诊原因及教训分析如下。rn1 临床资料rn 误诊的13例ITP患者发病早期均无皮肤针尖样出血点,男性5例,年龄8~14岁,1例以鼻衄为首症状,1例牙龈出血,3例黑便;女性8例,年龄12~14岁,均以月经过多,淋漓不尽为首发症状。所有患儿诊断按1987年第二届全国血液病学术会议所定的ITP诊断标准[1]诊断,并排除继发性血小板减少性疾病以及妇科疾病,其中急性11例,慢性2例;轻度8例,中度5例,被误诊的疾病有VC缺乏性坏血症2例,过敏性紫癜2例,坏死性小肠结肠炎1例,功能性子宫出血8例。