曲美他嗪对射频消融所致微小心肌损伤的防治作用曲美他嗪对射频消融所致微小心肌损伤的防治作用

来源 :临床心血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hhzj1015
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为探讨经导管射频消融(RFCA)防治快速性心律失常所致微小心肌损伤的作用,本文应用心肌细胞保护剂——曲美他嗪(商品名:万爽力)对30例RFCA患者进行干预治疗,并应用灵敏度高、特异性强的血清肌钙蛋白T(cTnT)作为检测RFCA所致微小心肌损伤的指标,现报告如下。1 对象与方法1.1 对象  连续选择1998年3月~1999年8月入院的房室结折返性心动过速(AVNRT)及房室折返性心动过速(AVRT)并行 RFCA治疗的60例患者。其中男42例,女18例,年龄16~71(44±15)岁。全部病例术前静息心电图、24 h动态心电图检查均无心肌缺血表现,心脏X线片及心脏彩色多普勒检查亦排除其他器质性心脏病存在。所有患者术前停用抗心律失常药物5个半衰期以上。60例患者随机分为曲美他嗪干预治疗组(干预组,30例)和非干预治疗组(非干预组,30例)。1.2 方法  60例行RFCA患者均进行血清肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)和cTnT的测定。分别于RFCA前,RFCA后即刻、2、4、8、12、16、24、48、72 h各采静脉血1次。CK活性测定采用速率法,CK-MB活性测定采用免疫抑制法,cTnT浓度测定采用ELISA双抗一步夹心法。正常值:CK 25~200 IU/L,CK-MB 0~25 IU/L,cTnT 0~20 μg/L。  干预组于RFCA术前3 d至术后3 d口服曲美他嗪(法国Servier公司提供)20 mg,3次/d;非干预组不服用任何药物,作为对照。1.3  统计学处理
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