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目的
对北京市实施2剂次水痘疫苗免疫策略后发生的一起小学水痘暴发疫情开展调查,分析导致疫情发生的预防接种相关因素。
方法采用回顾性队列研究方法,利用传染病网络直报系统和疫情期间主动监测系统发现水痘病例,回顾调查全校学生水痘患病史和水痘疫苗免疫史,比较不同免疫史学生的罹患率。
结果总罹患率为2.3% (30/1 282 ),其中0剂次组罹患率5.9%(1/17),1剂次组罹患率4.2% (22/527),2剂次组罹患率0.9% (7/738)。总体疫苗接种率为98.7% (1 265/1 282 ),其中1剂次接种率41.1% (527/1 282),2剂次接种率57.6% (738/1 282)。1剂次组发病风险是2剂次组的4.5倍,差异有统计学意义(x2=14.285 ,P <0.01),2剂次比1剂次增加77.3%的保护率;2剂次组中接种时间间隔<3年的罹患率为0,间隔4至5年的罹患率为0.9%,间隔≥6年的罹患率为2.7% (x2趋势=6.762,P=0.013 )。
结论2剂次水痘疫苗保护率较1剂次显著提高。2剂次疫苗长期保护效果仍需进一步定量评价。