【摘 要】
：
目的 观察在X线引导下行颈4、5脊神经后支松解治疗颈脊神经后支源性慢性颈肩痛的有效性及安全性.方法 选取2020年12月至2021年4月武汉市第一医院疼痛科收治的颈脊神经后支源性慢性颈肩痛患者81例.所纳入研究的患者被随机分为两组,松解组(n=40)和阻滞组(n=41).松解组在X线透视下采用一次性硬膜外穿刺针钝性分离颈4、5脊神经后支,并注射镇痛混合液(倍他米松4 mg+利多卡因40 mg,以盐水稀释至6～12 mL,各点约3 mL).阻滞组单纯采用颈4、5脊神经后支注射镇痛混合液治疗方法(药物同松解组
【机 构】
：
武汉市第一医院疼痛科,武汉 430022
论文部分内容阅读
目的 观察在X线引导下行颈4、5脊神经后支松解治疗颈脊神经后支源性慢性颈肩痛的有效性及安全性.方法 选取2020年12月至2021年4月武汉市第一医院疼痛科收治的颈脊神经后支源性慢性颈肩痛患者81例.所纳入研究的患者被随机分为两组,松解组(n=40)和阻滞组(n=41).松解组在X线透视下采用一次性硬膜外穿刺针钝性分离颈4、5脊神经后支,并注射镇痛混合液(倍他米松4 mg+利多卡因40 mg,以盐水稀释至6～12 mL,各点约3 mL).阻滞组单纯采用颈4、5脊神经后支注射镇痛混合液治疗方法(药物同松解组).采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评估患者术前、术后1周、1月及6月疼痛程度;评估术后6月疗效.结果 与术前相比,治疗后1周两组的疼痛评分均显著降低,差异有统计学意义(均P0.05);治疗后1月及6月,松解组患者的VAS评分明显低于阻滞组,差异有统计学意义(均P<0.05).术后6月疗效评估,松解组(显著有效率93％)要明显优于阻滞组(显著有效率61％),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后即时及术后3d均未出现局部血肿、感染、区域麻木等并发症.结论 X线引导下颈4、5脊神经后支松解术可长期有效改善患者颈肩部疼痛,具有安全、远期效果理想等特点,是颈脊神经后支源性慢性颈肩痛有效的治疗手段.
其他文献
目的:分析治疗声带息肉、声带小结,应用显微支撑喉镜下摘除术的临床效果.方法:选取东莞市茶山医院2018年7月至2019年5月收治的30例声带息肉、声带小结患者为研究对象,以手术方式差异分为对照组(n=16)和观察组(n=14).对照组行电子喉镜下摘除术,观察组行显微支撑喉镜下摘除术,比较两组患者临床疗效、治疗前后各项嗓音指标(基频微扰、振幅微扰、标准化噪声能量)以及生活质量改善情况.结果:观察组临床疗效为92.8％,高于对照组的62.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组患者基频微扰、振
目的 研究右美托咪定对脂多糖(LPS)刺激人脐静脉内皮细胞(HUVECs)分泌高迁移率族蛋白1(HMGB1)的影响,及其调控HMGB1诱导HUVECs炎性反应的分子机制.方法 100 ng/mL的LPS刺激HUVECs 16 h后,用不同浓度的右美托咪定(0.01、0.1、1、10 nmol/L)分别处理细胞4 h,酶联免疫吸附实验(ELISA)检测细胞上清液中HMGB1的含量.MTT检测不同浓度右美托咪定对HUVECs细胞活力的影响,细胞免疫荧光检测HMGB1的表达及分布.将HUVECs随机分为对照组、
目的 研究白藜芦醇(resveratrol,RSV)缓解脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤的机制.方法 随机选择40只8周龄雄性ICR小鼠,将其随机分成5组,对照组、模型组、实验组(100、300、500 mg/kg),分别用生理盐水或白藜芦醇灌胃预处理2周.用4％ 水合氯醛麻醉小鼠,经气道滴入2.5 mg/kg LPS复制急性肺损伤模型,对照组滴加生理盐水.构建模型后6 h,处死成功诱发急性肺损伤的小鼠,取其肺组织进行肺湿重与干重(W/D)比测定,进行组织病理学观察;利用NADP+/NADPH检测试剂盒检
目的 探究姜黄素(curcumin)对脂多糖(lipopolysaccharide,LPS)诱导的人支气管上皮细胞炎症损伤的作用.方法 收集慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease,COPD)患者(n=30)和健康人(n=30)血液样本,分离血清,ELISA法检测血清中白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,T
目的 探讨circ_0000745对结直肠癌细胞增殖及转移的影响及其可能的作用机制.方法 收集2013年3月～2016年7月在四川省人民医院确诊的结直肠癌及癌旁组织65例,采用实时定量PCR(qRT-PCR)法检测结直肠癌组织、癌旁组织中circ_0000745与miR-296-5p表达,分析circ_0000745与miR-296-5p表达与结直肠癌患者预后的关系.将人结直肠癌细胞HCT-116分为si-NC组、si-circ_0000745组、miR-NC组、miR-296-5p过表达组、si-cir
目的 分析我国肾癌发病变化趋势及其影响因素.方法 收集《中国肿瘤登记年报》中2005～2015年中国肾癌的相关数据,运用Join point回归分析肾癌发病率的变化趋势,负二项回归分析肾癌在人群水平的发病影响因素.结果 2005～2015年我国肾癌发病率男性高于女性,城市高于农村;2007年为男性肾癌标化发病率变化趋势转折点,2007～2015年下降趋势明显,差异具有统计学意义(P<0.05);全国、女性、城市亚组的肾癌标化发病率均呈下降趋势,2015年较2005年分别下降了8.6％、6.3％、2.3％;
目的 研究急性肺栓塞(APE)肺组织中心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)表达的变化及意义.方法 选择成年雄性SD大鼠,随机分为对照组、APE组、NC-shRNA组、NC-shRNA+APE组、H-FABP-shRNA+APE组,采用自体血栓法建立APE模型,给予shRNA慢病毒尾静脉注射.检测血清血小板活化指标P-选择素(CD62P)、溶酶体颗粒糖蛋白63(CD63)、血栓素A2(TXA2),肺组织病理改变及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、核因子-κB(NF-κB)的表达水平,单核细胞趋化蛋白-1(M
目的 了解人各段泪道黏膜及上皮干细胞的解剖及免疫学特征.方法 从捐献尸体取泪道组织,显微镜下解剖获得厚约1 mm的泪道黏膜及黏膜下组织,将不同部位的泪道黏膜组织制成病理切片,行苏木精-伊红(HE)染色及VIM、p63α、c-Kit、CK19、PCK染色.显微镜下观察染色情况.结果 人的上下泪点、上下泪小管、泪总管这几个部位的HE染色表现一致,显示其黏膜上皮为复层扁平上皮,表层细胞为扁平状,中间的数层细胞为多角形,最深层的基底细胞为矮柱状.泪囊和鼻泪管的HE染色表现一致,显示其黏膜上皮为两层,表层的柱状上皮
目的 采用网络药理学的方法探究灯银脑通胶囊(DYNT)治疗脑卒中的有效成分群及关键靶点预测.方法 基于中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药研究综合数据库(TCMID)和TCM-Mesh,收集DYNT的化学成分,并通过DrugBank、毒性与基因比较数据库(CTD)、STITCH、BindingDB和Swiss Target等数据库预测DYNT各化学成分的靶点数据.在DisGeNET、PharmGKB和CTD数据库中检索脑卒中相关靶点,取疾病靶点和DYNT成分相关靶点交集作为DYNT作用脑卒
目的 探究乳腺癌患者病理、临床资料中与新辅助化疗效果相关的影响因素,并构建乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的预测模型.方法 回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2018年1月到2020年6月期间收治的215例行新辅助化疗的女性乳腺癌患者临床资料.根据术后病理Miller-Payne(MP)分级评分进行分组(G1～G5),分析各组新辅助化疗前的临床资料及术前空芯针穿刺标本的病理信息,探究乳腺癌新辅助化疗疗效的影响因素;根据是否达到病理完全缓解进行分组,Logistic回归分析重要影响因素并利用R语言制作