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目的 提高完全性左束支传导阻滞(CLBBB)合并急性心肌梗死(AMI)的心电图诊断准确性.方法对首次发现218例CLBBB患者,急查心肌酶检出14例(6.42%)AMI者,分析其心电图特征.结果 前间壁心肌梗死9例,8例V1、V2、V3导联呈QS型,7例V1、V 2、V 3导联ST段呈单向弓背向上抬高0.4～0.8 mV,T波直立,其J点不易识别,2例ST段垂直抬高与T波相融呈似一大"R"型.广泛性前壁心肌梗死1例,其V1～V 3导联呈rS型,V6导联QRS波群呈现宽阔而顶端粗钝的R波,V1～V4ST段弓背向上抬高0.3～0.5 mV,STV 5、V 6、l、aVL导联斜向上抬高0.1～0.2 mV.4例下壁心肌梗死,3例Ⅱ、Ⅲ、aVF导联均呈QS型,ST段弓背向上抬高0.3～0.5 mV,T波直立.结论心电图中异常Q波及QRS主波向下时ST段呈单向弓背向上抬高0.3～0.8 mV或QRS主波向上时ST段斜向上抬高0.1～0.2 mV对CLBBB并AMI均有重要的诊断价值。