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目的
探讨无缝线巩膜隧道瓣小梁切除联合白内障超声乳化人工晶体植入术治疗青光眼合并白内障的临床疗效。
方法选择深州市医院眼科2009年2月至2012年6月49例（52只眼）视力在0.3以下，眼压控制不理想或需要多种降眼压药物的青光眼合并白内障患者，采用Phaco隧道刀做4 mm×4 mm巩膜隧道瓣，深度为1/2~2/3巩膜全层，超声乳化仪乳化吸除白内障，植入折叠式人工晶体，巩膜隧道瓣下行2 mm×1.5 mm小梁切除，巩膜瓣平铺不缝合，严密缝合结膜瓣。
结果随访观察12个月，视力>0.5者42只眼，占80.8%，眼压为11.32 mmHg~17.63 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），平均（13.59±4.26）mmHg，与术前的平均眼压（24.53±5.71）mmHg相比，经t检验差异具有统计学意义（t′=11.073，P<0.01），Ⅰ~Ⅱ型滤过泡43只眼，占82.6%，中央前房深度术前平均为（1.79±0.31）mm，术后平均深度为（3.28±0.42）mm，两者比较差异有统计学意义（t′=20.486，P<0.01），角膜散光52只眼角膜平均散光度术前为（1.13±0.74）D，术后为（1.01±0.62）D，两者比较差异无统计学意义（F=2.0673，P>0.05），全部病例均未发现严重并发症。
结论该术式是对传统小梁切除术的改良和发展，也是对青光眼白内障“三联术”的更新，既降低了眼压，又提高了视力，还减少了并发症，是一种安全、合理、快速、有效地治疗青光眼合并白内障的手术方法。