【摘 要】
:
在药品和医疗器械评价中,利用真实世界数据开展研究得到各国政府监管决策机构的重视,各国相继出台政策法规支持采用这类研究证据来评估产品的安全性和有效性.真实世界数据多源异构,开展高质量的真实世界数据研究需要多学科共同参与.在真实世界药品和医疗器械疗效比较研究中,当内对照难以获得时,设置合适的外对照有助于结果的合理解读和促进证据转化.
【机 构】
:
天津中医药大学健康科学与工程学院;中国科学院深圳理工大学计算机科学与控制工程学院;英国剑桥大学临床医学院初级医疗中心;北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系
论文部分内容阅读
在药品和医疗器械评价中,利用真实世界数据开展研究得到各国政府监管决策机构的重视,各国相继出台政策法规支持采用这类研究证据来评估产品的安全性和有效性.真实世界数据多源异构,开展高质量的真实世界数据研究需要多学科共同参与.在真实世界药品和医疗器械疗效比较研究中,当内对照难以获得时,设置合适的外对照有助于结果的合理解读和促进证据转化.
其他文献
目的 分析Fournier坏疽的起病特点以及病程进展,总结其临床症状及实验室和影像学表现,探究其诊断及治疗方案的选择.方法 回顾性分析本研究中心15例确诊为Fournier坏疽的病例,总结并对比其发病情况、疾病进展过程、治疗方案、临床症状、实验室影像学检查结果和转归预后.结果 13例患者治愈出院,治愈率86.67%,1例患者死亡,1例患者拒绝继续治疗自动出院.3例患者行阴茎植皮术,8例行阴囊成形术.1例患者行阴囊切开引流术及右侧腰背部切开引流术,后行Ⅱ期手术并逐渐拔除部分引流.2例患者行阴囊扩大清创术及肛
目的 观察5-型磷酸二酯酶抑制剂(PDE5i)联合山海丹颗粒治疗勃起功能障碍(ED)的临床疗效.方法 选择于2019年6月至2021年6月来郑州大学第一附属医院男科就诊的213例血管性ED患者,随机分为两组,对照组给予他达拉非,观察组在此基础上联用山海丹颗粒,连续规律服用3月,以IIEF-5评分、勃起硬度评分(EHS)、阴茎海绵体血流动力学参数、每周晨勃频率及每次性交持续时间为观察指标进行治疗前、后疗效评估.结果 治疗前,两组患者的IIEF-5评分、EHS评分、阴茎海绵体血流动力学参数、每周晨勃频率及每次
一、前言rn早泄(Premature Ejaculation,PE)是男科常见的性功能障碍疾病,表现为较短的射精潜伏时间,缺乏射精的控制能力和由此而造成的困扰和人际交往障碍[1].中医学将其称为“见花谢”、“鸡精”等.PE的发病率较高,文献报道实际的患病率通常在20%至30%之间[2].根据PE的临床表现不同,可将其分为原发性PE,继发性PE,自然变异性PE和主观性PE四类[3].从病因来看,PE的发病机制仍然不明,主流的观点认为5-羟色胺神经递质紊乱、阴茎头敏感度高、射精中枢兴奋性增高等可导致PE的发生
使用海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区真实世界证据支持特许医疗器械国内审批上市的需求不断增加,但是国内外相关真实世界数据用于药械监管决策的指导原则对于乐城的针对性非常有限.如何针对乐城的特点进行科学合理的研究设计并采取相应严谨的统计分析成为乐城真实世界数据研究亟待解决的问题.本文将分析乐城开展真实世界数据研究的关键特征,并针对这些特征探索适用于乐城的研究设计类型和统计分析方法.
2019年6月,国家药品监督管理局与海南省人民政府联合启动了海南临床真实世界数据应用试点工作.通过博鳌乐城国际医疗旅游先行区临床急需进口药械的使用,在遵循科学、依法和伦理原则的前提下,为全国药械审评审批制度改革提供新的途径和方法,推进药械监管科学发展,更好地服务公众健康需求.随着《中华人民共和国数据安全法》《中华人民共和国个人信息保护法》的颁布实施,我国数据安全法律体系架构基本完成,真实世界研究所涉及的数据必须要符合整个国家数据安全体系的要求,不仅是对个人隐私保护和数据安全的要求,同时也是保证真实世界研究
基于特许药械政策支持,截至2021年10月,海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区特许药械真实世界数据研究已开展第2批真实世界临床数据研究试点工作.期间基于博鳌乐城真实世界数据的特许创新医疗器械“青光眼引流管”获得了国家药监局批准,表明真实世界数据可以作为药品获批的有效科学依据,被认为具有重大的改革创新意义.本研究团队在前期方法学理论研究和特许药械真实世界临床评价实践的基础上,结合国内外真实世界数据研究最新的技术指导原则和技术规范,探讨博鳌乐城特许药械真实世界数据研究的模式、设计和数据库构建,以期为监管部门、申办
近些年来,利用行政管理和临床保健数据库等常规收集的卫生数据开展真实世界比较效果与安全性的研究越来越多地影响药品监管、报销和其他医疗保健决策.电子健康记录(Electronic Health Records,EHR),尤其是电子病历数据中的非结构化数据蕴含大量症状、体征、诊断相关数据,结合高效可行的临床真实世界数据采集模式,将其整理为可供分析的结构化数据,可以更好地利用这些信息开展研究.目前已发表的多个报告规范详细说明了关于如何规范报告使用常规收集卫生数据开展观察性研究.然而,现有报告规范未对电子医疗记录、
目的:本研究是一项真实世界证据(real-world evidence,RWE)研究,旨在评价在博鳌超级医院实施的3D OCT飞秒激光辅助白内障手术的性能.方法:共纳入139眼(113例患者),其中32眼(28例患者)在手术医师培训和认证期间接受了治疗(手术医师认证人群),107眼(92例受试者)在手术医师得到认证后接受了治疗(分析人群).使用CATALYS眼科飞秒激光治疗机对单眼或双眼实施了角膜切口、晶状体前囊膜切开术和晶状体粉碎术.结果:99.3%的患者成功完成了囊膜切开术,97.8%的患者成功完成了
药品不良反应,特别是危及生命的药品不良反应,是患者、临床医生和监管机构的重要关注点.严重药品不良反应的发现常伴随强制性四期临床试验、说明书中的黑框警告或者最终被迫退出市场.监管方、支付方和供应方一直致力于利用真实世界数据为包括上市后药品安全监测在内的药品全生命周期管理提供高质高效的决策支持.本文按照不同类型的真实世界数据,对上市后药品安全监测相关统计方法进行回顾和概述,包括基于自发报告系统、电子健康记录、保险索赔数据以及混合数据源的方法.不仅涵盖了开发成熟、得到广泛应用的方法(如比值失衡分析法、疫苗监测中