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提起系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE），可能很多人认为它是一种皮肤病，然而事实上，它是一种累及全身的自身免疫性疾病，而且，是风湿免疫科一种较为常见的疾病。
系统性红斑狼疮可以累及人体几乎所有器官，包括头发、皮肤、血液、肾脏、肺脏、心脏、肝脏、胃肠道、神经系统等，造成多系统损害，故而名称中冠以“系统”二字。而“红斑”，仅仅是此病外在的一种皮肤损害，主要表现在脸部的蝶形红斑、盘状红斑等。
“系统”和“红斑”都很好理解，那为什么要用“狼疮”一词呢？原来，“狼疮”（Lupus）一词来自拉丁语，它有两层含义：第一层含义是，此病会导致患者脸颊部或其他区域皮肤出现皮肤损害，皮肤不断遭到破坏，像被狼啃过一样。第二层含义是，这种病出没无常，极易复发，像狼一样狡猾。
系统性红斑狼疮的本质是由抗原和抗体免疫反应形成的血管炎，全身各器官都有血液供应，血管受累必定会有损伤，所以有血管的部位均有可能受到侵害，造成不同部位器官的损伤，产生不同的临床表现。而且不同人的起病方式差异大，器官受累的先后不一，所以临床表现多样，极易误诊。被误诊的患者由于没有及时得到正确的治疗，导致病情逐渐加重，甚至多器官严重受累的案例也不在少数。
由于系统性红斑狼疮临床表现复杂、多样，特别是早期症状多不典型，病情隐匿，常易被误诊。因此，了解系统性红斑狼疮发病的危险信号是患者及时就诊，同时得到正确诊疗的关键。
这头狡猾的“狼”变幻无常。当出现下述某些危险信号时，您就需要提高警惕了。
发热是系统性红斑狼疮的常见症状。70%以上的患者在病程中可出现发热，80%的患者有乏力的表现。许多发热在常规检查下找不到原因时，就需要警惕系统性红斑狼疮的可能了，特别是年轻的女性。
系统性红斑狼疮患者的脱发率高达50%～70%。比较常见的是瘢痕性脱发，多见于头顶部位。在前额上也常有断发，称为狼疮发。脱发与疾病活动有一定联系，病情如果活动，脱发的程度也会增大。
有研究显示，大约80%的病人會在病程中出现皮肤损害，40%左右的病人以皮肤黏膜损害为系统性红斑狼疮的首发症状。皮肤损害的主要部位为面部。起初可能为绿豆大小，颜色可为淡红、鲜红或深红，红斑由小变大，逐渐累及鼻梁，当鼻梁与双侧颊部皮疹相连时，状似飞舞的蝴蝶，因而也被称为蝶形红斑。面部、颈部、耳部、手臂和前胸部还可出现圆形、类圆形或不规则形，大小几毫米，边界清楚的盘状红斑，持续数小时、数天或数周，易反复。
此外，一部分病人还会对光出现过敏，即晒太阳后，会出现皮疹。
大约有50%的患者晨起或较长时间静止不动后，相应关节会出现较长时间如胶粘着一般的僵硬感，在适当活动后这种感觉又逐渐会减轻。还有很多患者表现出累及手指关节、膝关节、腕关节的关节痛表现，但大多不伴有红肿。
系统性红斑狼疮患者可出现口腔溃疡或鼻咽部溃疡，可为单个或多个，一般为无痛性，也有病人会觉得疼痛难忍。
但这些还不是系统性红斑狼疮最可怕的地方，它最可怕的地方在于可以引起心血管、呼吸、神经、血液、肾脏等系统的病变。
一半以上的系统性红斑狼疮患者可感觉到胸闷、心悸、胸痛等症状，因此常被误诊为胸膜炎。
轻者有偏头痛、性格改变、记忆力减退或轻度认知障碍;重者可表现为脑血管意外、昏迷、癫痫、偏瘫等。
系统性红斑狼疮患者可出现头晕、心悸症状，也可变得容易感冒，皮肤可见片状青紫。查血时可发现血红蛋白偏低（贫血）、白细胞减低、血小板减低等情况。
尿常规检查如果发现尿蛋白阳性，或发现红细胞管型、血红蛋白管型、颗粒或混合管型，就要警惕患有狼疮的可能了。因为超过半数的系统性红斑狼疮患者在病程中肾脏都会出现问题。
ANA是SLE的标记抗体之一，系统性红斑狼疮病人往往表现为ANA阳性。
由此可见，系统性红斑狼疮是一个非常狡猾的疾病，常累及多个脏器，必须要高度重视，到正规的医疗单位及早治疗。出现上述任何一种症状或检查阳性时，都要警惕该病的可能，“狼可能正慢慢靠近你”。然而，系统性红斑狼疮的诊断是需要结合临床和检查综合进行的，只有一个症状并不一定是系统性红斑狼疮，即使出现上述症状也不必过于担心，要注意排除其他疾病。
令人感到欣慰的是，目前狼疮的预后与过去相比已经有显著的改善，患者的1年存活率高达96%，5年存活率可达90%，10年存活率超过80%。我们在承认它的“狡猾”，需要被高度重视的同时，也要坚定地树立起可以战胜它的信心。系统性红斑狼疮是一种经过努力完全可以控制的病，是一种只要积极面对就不用害怕的病。
很多年轻女性患者可能担心得了系统性红斑狼疮后会影响生育。作为一名风湿免疫科的医生，我们有这个勇气和底气，自信地告诉大家，在专科医生的密切监测及指导用药之下，狼疮患者完全可以生育。而且系统性红斑狼疮患者的宝宝患系统性红斑狼疮的可能性并不高，此病只是与部分基因存在关联，但并不是一种遗传病。
也有患者咨询罹患系统性红斑狼疮之后是否在饮食上需要注意什么。我们的观点是狼疮患者在饮食上不需要特别的注意，只需要做到营养均衡、健康饮食即可。但考虑到狼疮患者免疫力普遍较为低下，我们不建议患者过多食用生冷的食物。
在医生与患者的共同努力之下，狡猾的“狼”终将会屈服于我们的严格管理之下。
名字的由来
系统性红斑狼疮可以累及人体几乎所有器官，包括头发、皮肤、血液、肾脏、肺脏、心脏、肝脏、胃肠道、神经系统等，造成多系统损害，故而名称中冠以“系统”二字。而“红斑”，仅仅是此病外在的一种皮肤损害，主要表现在脸部的蝶形红斑、盘状红斑等。
“系统”和“红斑”都很好理解，那为什么要用“狼疮”一词呢？原来，“狼疮”（Lupus）一词来自拉丁语，它有两层含义：第一层含义是，此病会导致患者脸颊部或其他区域皮肤出现皮肤损害，皮肤不断遭到破坏，像被狼啃过一样。第二层含义是，这种病出没无常，极易复发，像狼一样狡猾。
系统性红斑狼疮的本质是由抗原和抗体免疫反应形成的血管炎，全身各器官都有血液供应，血管受累必定会有损伤，所以有血管的部位均有可能受到侵害，造成不同部位器官的损伤，产生不同的临床表现。而且不同人的起病方式差异大，器官受累的先后不一，所以临床表现多样，极易误诊。被误诊的患者由于没有及时得到正确的治疗，导致病情逐渐加重，甚至多器官严重受累的案例也不在少数。
由于系统性红斑狼疮临床表现复杂、多样，特别是早期症状多不典型，病情隐匿，常易被误诊。因此，了解系统性红斑狼疮发病的危险信号是患者及时就诊，同时得到正确诊疗的关键。
典型的危险信号
这头狡猾的“狼”变幻无常。当出现下述某些危险信号时，您就需要提高警惕了。
不明原因的发热与乏力
发热是系统性红斑狼疮的常见症状。70%以上的患者在病程中可出现发热，80%的患者有乏力的表现。许多发热在常规检查下找不到原因时，就需要警惕系统性红斑狼疮的可能了，特别是年轻的女性。
脱发
系统性红斑狼疮患者的脱发率高达50%～70%。比较常见的是瘢痕性脱发，多见于头顶部位。在前额上也常有断发，称为狼疮发。脱发与疾病活动有一定联系，病情如果活动，脱发的程度也会增大。
皮肤损害
有研究显示，大约80%的病人會在病程中出现皮肤损害，40%左右的病人以皮肤黏膜损害为系统性红斑狼疮的首发症状。皮肤损害的主要部位为面部。起初可能为绿豆大小，颜色可为淡红、鲜红或深红，红斑由小变大，逐渐累及鼻梁，当鼻梁与双侧颊部皮疹相连时，状似飞舞的蝴蝶，因而也被称为蝶形红斑。面部、颈部、耳部、手臂和前胸部还可出现圆形、类圆形或不规则形，大小几毫米，边界清楚的盘状红斑，持续数小时、数天或数周，易反复。
此外，一部分病人还会对光出现过敏，即晒太阳后，会出现皮疹。
肌肉关节症状
大约有50%的患者晨起或较长时间静止不动后，相应关节会出现较长时间如胶粘着一般的僵硬感，在适当活动后这种感觉又逐渐会减轻。还有很多患者表现出累及手指关节、膝关节、腕关节的关节痛表现，但大多不伴有红肿。
口腔溃疡
系统性红斑狼疮患者可出现口腔溃疡或鼻咽部溃疡，可为单个或多个，一般为无痛性，也有病人会觉得疼痛难忍。
但这些还不是系统性红斑狼疮最可怕的地方，它最可怕的地方在于可以引起心血管、呼吸、神经、血液、肾脏等系统的病变。
浆膜炎
一半以上的系统性红斑狼疮患者可感觉到胸闷、心悸、胸痛等症状，因此常被误诊为胸膜炎。
神经症状
轻者有偏头痛、性格改变、记忆力减退或轻度认知障碍;重者可表现为脑血管意外、昏迷、癫痫、偏瘫等。
血常规检查出现异常
系统性红斑狼疮患者可出现头晕、心悸症状，也可变得容易感冒，皮肤可见片状青紫。查血时可发现血红蛋白偏低（贫血）、白细胞减低、血小板减低等情况。
尿常规检查出现异常
尿常规检查如果发现尿蛋白阳性，或发现红细胞管型、血红蛋白管型、颗粒或混合管型，就要警惕患有狼疮的可能了。因为超过半数的系统性红斑狼疮患者在病程中肾脏都会出现问题。
在专科医生的密切监测及指导用药之下，狼疮患者完全可以生育。
抗核抗体（ANA）检查阳性
ANA是SLE的标记抗体之一，系统性红斑狼疮病人往往表现为ANA阳性。
由此可见，系统性红斑狼疮是一个非常狡猾的疾病，常累及多个脏器，必须要高度重视，到正规的医疗单位及早治疗。出现上述任何一种症状或检查阳性时，都要警惕该病的可能，“狼可能正慢慢靠近你”。然而，系统性红斑狼疮的诊断是需要结合临床和检查综合进行的，只有一个症状并不一定是系统性红斑狼疮，即使出现上述症状也不必过于担心，要注意排除其他疾病。
战“狼”有道
令人感到欣慰的是，目前狼疮的预后与过去相比已经有显著的改善，患者的1年存活率高达96%，5年存活率可达90%，10年存活率超过80%。我们在承认它的“狡猾”，需要被高度重视的同时，也要坚定地树立起可以战胜它的信心。系统性红斑狼疮是一种经过努力完全可以控制的病，是一种只要积极面对就不用害怕的病。
很多年轻女性患者可能担心得了系统性红斑狼疮后会影响生育。作为一名风湿免疫科的医生，我们有这个勇气和底气，自信地告诉大家，在专科医生的密切监测及指导用药之下，狼疮患者完全可以生育。而且系统性红斑狼疮患者的宝宝患系统性红斑狼疮的可能性并不高，此病只是与部分基因存在关联，但并不是一种遗传病。
也有患者咨询罹患系统性红斑狼疮之后是否在饮食上需要注意什么。我们的观点是狼疮患者在饮食上不需要特别的注意，只需要做到营养均衡、健康饮食即可。但考虑到狼疮患者免疫力普遍较为低下，我们不建议患者过多食用生冷的食物。
在医生与患者的共同努力之下，狡猾的“狼”终将会屈服于我们的严格管理之下。