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目的 探讨全反式维甲酸(ATRA)对糖尿病大鼠足细胞损伤的保护作用.方法 24只链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠模型,随机分为糖尿病组(DM)和治疗组(T)各12只,另以12只正常大鼠作为对照组(N).T组给予ATRA 20 mg·kg-1·d-1灌胃.于第4、8周末检测各组大鼠尿蛋白定量(24 h)、Ccr、肾重/体重、尿中足细胞以及肾脏病理改变.结果 DM组尿蛋白定量(24h)、Ccr、肾重/体重、尿中足细胞数[8周时,0.84(0.60～1.50)个/ml]均显著高于同期N组[0.03(0～0.15)个/ml],而肾小球足细胞数(8周时,11.27±2.15)显著低于同期N组(14.07±2.07),且足细胞足突增宽、融合.T组尿蛋白定量(24 h)、Ccr、肾重/体重、尿中足细胞数较同期DM组显著降低[0.46(0.25～0.70)个/ml],且病理改变减轻.结论 ATRA可以减少糖尿病大鼠尿足细胞的排泄、降低尿蛋白,对肾脏足细胞损伤具有保护作用。