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目的
探讨目标导向液体治疗（GDFT）在结直肠手术中的应用价值。
方法前瞻性入组2013年3月至2014年12月间阳江市人民医院收治的42例择期结直肠切除手术患者，术中在食管超声多普勒监测下，根据纠正左室射血时间和每搏输出量来进行GDFT。另外回顾性收集2012年1月至2013年2月间的58例择期结直肠手术患者作为对照，术中行开放性或限制性液体治疗。比较两组患者术后住院时间及术后并发症发生率等临床结局。
结果GDFT组与对照组患者术中静脉总输液量的差异无统计学意义[（2657±1037）ml比（2846±1444）ml，P>0.05]，但胶体液输入量GDFT组明显高于对照组[（935±556）ml比（688±414）ml，P<0.05]。术中GDFT组较对照组患者每搏输出量明显增多，纠正左室射血时间明显延长，心指数明显增高（均P<0.05）。尽管GDFT组术后排气时间[（3.52±0.84）d比（4.48±0.71）d，P<0.05]和半流饮食时间[（5.92±1.18）d比（6.83±0.95）d，P<0.05]明显缩短，但两组患者术后住院时间[（11.27±6.42）d比（12.04±7.18）d，P>0.05]和并发症发生率[26.5%（11/42）比25.9%（15/58），P>0.05]的差异并无统计学意义。
结论围手术期GDFT并未明显改善结直肠手术患者的临床结局，GDFT是否应常规应用于结直肠手术仍需进一步验证。