论文部分内容阅读
目的
探讨非糖尿病性高血糖对腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的影响。
方法回顾性分析2009—2013年间南方医科大学附属南海医院实施的636例腹腔镜结直肠癌根治术患者的临床资料，排除糖尿病患者后，按住院期间血糖情况分为高血糖组（住院期间任意时点的血浆葡萄糖水平大于7.8 mmol/L，161例）和非高血糖组（309例）。
结果与非高血糖组相比，高血糖组患者术中出血量显著增加[（186±80）ml比（158±74）ml，P=0.007]，术后住院时间明显延长[（14.0±6.8）d比（11.2±5.5）d，P=0.013]。高血糖组和非高血糖组术后并发症发生率分别为24.8%（40/161）和16.5%（51/309），差异有统计学意义（P=0.030）；围手术期病死率分别为1.2%（2/161）和0.6%（2/309），差异无统计学意义（P=0.541）。Logistic多因素回归分析证实，高血糖是手术后并发症发生的独立危险因素（RR=2.425，95%CI：1.210～4.226，P=0.006）。
结论非糖尿病性高血糖会增加腹腔镜结直肠癌根治术后并发症的发生风险，因此，围手术期应加强血糖监测和必要的降糖干预，无论患者是否有糖尿病史。