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目的
探讨美国VISX S4准分子激光机行经角膜上皮准分子激光表层切削术治疗中低度近视的安全性、有效性。
方法临床病例系列研究。收集2012年12月至2013年6月在广州爱尔眼科医院行经角膜上皮准分子激光表层切削术的48例（84只眼），按等效球镜分为两组，低度近视组（<-3.0 D）、中度近视组（≥-3.0 D，≤-6.0 D），术后随访半年，观察手术前后祼眼视力、矫正视力、屈光度、角膜地形图和角膜上皮下雾状混浊（Haze）等指标，分析结果。
结果术后1 d、3 d，低度近视组和中度近视组均有轻度不适症状，两组间比较差异无统计学意义（t1d=0.759，P1d=0.454；t3d=0.567，P3d=0.575），术后第5 d均无不适。两组术后1、3个月和术后半年裸眼视力与术前最佳矫正视力比较差异无统计学意义（F低度=1.629，P低度=0.189；F中度=3.142，P中度=0.057），术后各随访时间点的屈光度比较差异无统计学意义（F低度=2.475，P低度=0.124；F中度=0.114，P中度=0.893）。术后角膜地形图均无明显异常。术后角膜Haze中度近视组比低度近视组发生率高，但两组间比较差异无统计学意义（χ2值=1.445，P值=0.229）。所有发生Haze的病例在控制眼压的情况下用激素冲击后，均明显消退，视力在0.8以上。
结论VIsx准分子激光机行经角膜上皮准分子激光表层切削术治疗中低度近视和近视散光是安全有效的，为表层手术提供多一种方式选择。