64排CT对冠状动脉狭窄病变复杂程度的临床判定价值

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目的:探讨64排CT对冠状动脉狭窄病变复杂程度的判定价值,能否提供介入医师行冠脉介入术难易程度的信息.方法:对临床表现胸痛怀疑冠心病者先采用64排CT进行冠脉血管成像检查(冠脉CTA)、后行冠脉造影检查发现同部位狭窄病变(共计103处病变)的62例患者,以冠状动脉造影为金标准,按照国际冠状动脉病变复杂程度判定标准(A、B、C型病变),了解冠脉CT对冠脉病变复杂程度判定的敏感性、特异性、准确度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数.结果:64排CT对冠脉A型病变敏感性79 6%,特异性83 6%,准确度81.5%,阳性预测值84.3%,阴性预测值78.8%,约登指数0.62;B型病变敏感性75.6%,特异性89.7%,准确度864%,阳性预测值80.0%,阴性预测值87.1%,约登指数0 65;对C型病变敏感性83.3%特异性92.3%,准确度91.2%,阳性预测值,58.8%,阴性预测值97 6%,约登指数0 74.结论:通过冠脉CT检查可以初步判定冠脉病变复杂程度,对冠脉介入手术难易程度判定具有重要价值.
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