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目的：探讨腹腔镜与开腹行进展期胃癌D2根治术的临床效果。方法选取2013年9月至2014年9月收治的120例胃癌患者作为研究对象，按照随机分组法将其分为对照组和观察组，每组60例，比较腹腔镜与开腹手术治疗进展期胃癌患者的临床疗效。结果与对照组比较，观察组手术时间相对较长，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组住院时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；两组淋巴结清除数目比较差异未见统计学意义（ P＞0.05）。结论与开腹手术比较，腹腔镜直视下行进展期胃癌D2手术虽具有同样的手术治疗效果，但腹腔镜手术具有住院时间短、出血量少、胃肠道功能恢复快以及术后疼痛少等优点。