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目的:评价后磨牙牙髓疼痛3种止痛方法的效果。方法:173例急性牙髓炎,45例牙髓炎急性发作后磨牙随机分组治疗。第1组46例,采用分次失活法。第2组52例采用即刻失活法。第3组75例局麻下直接行牙髓摘除术。疗效并定参照VAS视觉分析标尺法。将疼痛分为(0-4)5级。对某止痛效果分为完全止痛,有效止痛和无效进行比较。采用X2检验对数据进行统计学处理。结果:各组的完全止痛率分别为50.09%,65.59%和76.09%,局麻下直接行牙髓摘除术的完全止痛效果明显好于分次失活组(P<0.01)并可避免因使用砷生活剂产生的不良反应。结论:局麻下直接行牙髓摘除术可以有效去痛。并且疗程短,产生炎症少。