癌症治疗别陷入“无序性”

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  作者简介:李忠,主任医师,教授,博士生导师。北京中医药大学首届临床中医肿瘤学博士,国内著名中医肿瘤专家。现任国家自然科学基金委员会评议专家;中华中医药学会外治分会副主任委员;中华中医药学会肿瘤分会常委兼秘书长等职,在肿瘤的临床诊治上积累了丰富经验。
  
  癌症患者为何会“谈癌色变”呢?实际上这是患者在治疗中存在的困惑和茫然所造成的。
  那么,生了癌到底该怎样治疗呢?大多数患者和家属似乎并不清楚,选择治疗方法的前提就是听听哪种方法说的肯定、说的比较神奇,就盲目去选择治疗,导致许多患者错过了最佳治疗的时机,使用了各种所谓“有效”的治疗方法,不但没有疗效,反而使患者承受了巨大的痛苦。当然,造成这种无序治疗的原因是多方面的。
  合理治疗是癌症临床获得疗效的关键,临床中,我们应正确引导患者选择科学的治疗方案,从而获得最佳的生活质量和生存周期。对于临床医师而言,必须从患者利益出发,根据患者病情状况、经济条件等,结合临床研究进展,分析临床疗效与费用比值,制定适合患者状况的最佳方案,从而避免过度治疗造成患者痛苦以及医疗资源的浪费。
  当然,现实中确实存在着很大的差异,由于医院中存在着不同的分科,如化疗科、放疗科、外科、介入科等等,患者一旦确诊癌症后,患者与家属均陷入盲目求医中,而到了医院后,由于各科室间缺乏密切的协作关系,所以,假如患者到放疗科,放疗医生并未全面考虑患者的整体病情,能放疗者就首先放疗,这样,也为后期治疗带来了困难。
  对于患者,由于缺乏癌症方面的知识,对治疗认识不清,一旦听说一种方法有效,就想试试,并不考虑是否适合,而有的临床医生认为只要病人愿意就可以用,并没有帮助病人综合分析治疗中的问题,确定正确的治疗观点。
  我们在临床也遇到这样一位老年男性患者,因肺癌手术及放、化疗后,复发转移,根据患者当时的病情和既往治疗的情况,我们确定了以中医药治疗为主的诊治方案。经过3个月的治疗,患者临床症状明显好转,生活质量得以提高,转移病灶稳定。后来,患者一直未来就诊,又经过4个月,患者再次来我院就诊时,病情已进一步恶化,询问情况方知,患者听说某医院有种新的化疗药物,所以,就到该院接受治疗,治疗后,出现了肝转移,又去做了介入,再度出现脑转移。从这个病例,我们可以得到这样的提示:患者的选择一定要与科学合理的治疗结合,医生在尊重患者选择权的同时,一定要帮助患者建立科学的治疗观。
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