【摘 要】
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目的 评估双能CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)彩色编码图像显示非创伤性股骨头坏死骨髓水肿的诊断效能.方法 连续选取20例非创伤性股骨头坏死患者,由2名医师分析常规混合CT及VNCa彩
【机 构】
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河北省人民医院医学影像科,河北 石家庄 050000
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目的 评估双能CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)彩色编码图像显示非创伤性股骨头坏死骨髓水肿的诊断效能.方法 连续选取20例非创伤性股骨头坏死患者,由2名医师分析常规混合CT及VNCa彩色编码图像判断每个股骨头坏死的髋关节有无骨髓水肿,以MRI图像为参考标准,计算2名医师在VNCa彩色编码图像上的诊断性能.比较正常骨髓区和骨髓水肿区的常规混合CT值及VNCa CT值有无统计学差异.对有统计学意义的参数行受试者工作特征(ROC)曲线分析,并计算曲线下面积(AUC).结果 2名医师诊断敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及准确性分别为92.9％和85.7％、95.7％和95.7％、92.9％和92.9％、95.7％和91.7％、94.6％和91.9％.骨髓水肿区的VNCa CT值高于正常骨髓区(P<0.05),AUC为0.991,最佳截断值为-52.7 HU,此时敏感性、特异性、PPV、NPV和准确性分别为92.9％、100％、100％、95.8％和97.3％.结论 DECT VNCa技术对显示非创伤性股骨头坏死骨髓水肿具有较高的敏感性及特异性.对于股骨头坏死,DECT不仅可显示小的软骨下骨折和细微的股骨头外形的改变,还可利用VNCa技术显示骨髓水肿,从而为临床治疗提供更多的信息.
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