目的探讨成人发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of hip,DDH)髋臼畸形程度与手术学习曲线对人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)臼杯安装位置的影响。方法回顾性分析2008年1月-2015年12月收治的130例(144髋)初次行THA的成人DDH患者临床资料。其中2012年之前收治53例(59髋),之后收治77例(85髋)。男32例,女98例;年龄31~83岁,平均61岁。单髋置换116例,双髋置换14例。CroweⅠ型48髋,Ⅱ型57髋,Ⅲ/Ⅳ型39髋。所有患者于术后1周内复查骨盆标准前后位X线片,采用medi CAD软件测量髋臼假体前倾角、外展角,髋臼假体骨性覆盖率;计算髋臼实际旋转中心、理想旋转中心分别至泪滴连线的垂直距离之差(竖直距离)以及水平距离,评价臼杯位置合格率。结果与2013年-2015年组同一类型患者相比,2008年-2012年组CroweⅠ型患者臼杯前倾角显著减小、臼杯位置合格率降低,Ⅱ型患者水平距离增大、臼杯位置合格率亦降低,Ⅲ/Ⅳ型患者臼杯前倾角减小、水平距离增大,比较差异有统计学意义(P<0.05);其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在CroweⅠ、Ⅱ、Ⅲ/Ⅳ各型中,2008年-2012年组和2013年-2015年组竖直距离均随着髋臼畸形程度的增加而增加,比较差异有统计学意义(P<0.05);其余指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论成人DDH患者初次行THA时,臼杯安装位置不良风险较高,需要术前仔细评估髋臼畸形特点,不断总结手术经验,提高臼杯安装准确度。