【摘 要】
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目的:利用表面肌电进行评估,探讨挛三针结合重复经颅磁刺激(rTMS)对中风后上肢肌肉痉挛的影响.方法:选取2019年8-12月在无锡市同仁康复医院康复科住院的脑卒中患者66例,随机
【机 构】
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无锡市同仁康复医院,江苏无锡214515;湖南中医药大学,湖南长沙410208
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目的:利用表面肌电进行评估,探讨挛三针结合重复经颅磁刺激(rTMS)对中风后上肢肌肉痉挛的影响.方法:选取2019年8-12月在无锡市同仁康复医院康复科住院的脑卒中患者66例,随机分为3组,分别为rTMS组、挛三针组及联合治疗组(rTMS+针刺组),各22例.每组在治疗前及治疗4周后采用表面肌电对患者上肢肱二头肌、肱三头肌进行测试,采集各肌肉的RMS值及iEMG值,同时运用上肢Fugl-Meyer评估(FMA)和改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)对患者上肢运动功能及日常生活能力进行评估.结果:治疗前3组患者FMA、MBI评分及表面肌电值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.治疗4周后,3组患者患侧肱二头肌、肱三头肌的RMS及iEMG值均较治疗前降低(P＜0.05);FMA、MBI评分较前提高(P＜0.05).联合治疗组的各评分值较其余两组改善更明显(P＜0.05),而挛三针组及rTMS组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:挛三针结合rTMS能有效降低脑卒中患者肱二头肌及肱三头肌的肌张力,改善上肢运动功能,提高日常生活能力,两者结合干预具有协同作用.
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