【摘 要】
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目的探讨老年人原发性骨肉瘤的临床特点及诊治方法.方法回顾分析5例老年原发性骨肉瘤患者的临床特点及诊断和治疗方法.5例患者年龄53～61岁.男3例,女2例.病变部位:肱骨近端2例,
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目的探讨老年人原发性骨肉瘤的临床特点及诊治方法.方法回顾分析5例老年原发性骨肉瘤患者的临床特点及诊断和治疗方法.5例患者年龄53～61岁.男3例,女2例.病变部位:肱骨近端2例,骨盆及胫骨近端各1例;多发性病灶1例.X线检查见:病灶为成骨、溶骨昆合性骨破坏,可见骨膜反应,周围见巨大的软组织肿块,基质内可见钙化;CT、MRI、ECT均有不同程度的骨质破坏及核素浓聚信号改变.病理镜下见典型的恶性梭形成骨细胞及肿瘤性骨样基质的组织特征.发病首诊时均被误诊或漏诊.确诊后2例接受了新辅助化疗及保肢手术;1例给予化疗及放疗(DT6000cGy);1例单纯化疗;另1例单纯放疗(DT6000cGy).结果5例患者均获随访,2例分别于确诊后8个月及10个月死于肺转移,3例仍在治疗随访中,2例接受保肢(全膝,半肩)手术者,患肢功能恢复满意.结论老年人原发性骨肉瘤较为少见,临床上容易误诊或漏诊,确诊后给予积极的个体化综合治疗,可以缓解症状,获得相对满意的治疗效果.
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