【摘 要】
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目的 比较3种方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果.方法 选择2017年1月—2018年12月台安县恩良医院收治的50例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者进行临床研究,根据个人意愿及是否
【机 构】
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鞍山市台安县恩良医院妇产科, 辽宁 鞍山,114100
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目的 比较3种方法治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的效果.方法 选择2017年1月—2018年12月台安县恩良医院收治的50例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者进行临床研究,根据个人意愿及是否满足相关治疗适应证分为三组,栓塞组18例在B超引导下行子宫动脉栓塞联合清宫术治疗;修复组16例经引导行妊娠物清除联合子宫瘢痕修补;药物组16例在口服甲氨蝶呤联合米非司酮杀胚后行清宫术.比较3种治疗方法的效果.结果 三组术中出血量、术后阴道流血时间、抗生素使用时间、住院时间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),栓塞组术中出血量、术后阴道流血时间、抗生素使用时间、住院时间少于修复组和药物组,而药物组手术时间最短.三组均未见严重并发症发生,均于术后2个月内月经恢复正常.结论 对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗,子宫动脉栓塞联合在B超引导下清宫术,微创安全,但有妊娠需求者谨慎选择;经阴道妊娠物清除联合子宫瘢痕修补术根治性强,但手术风险较高;药物杀胚后在B超引导下行清宫术,微创安全,但患者住院时间较长.对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗,应结合患者病情及不同生育需求制定个体化治疗方案.
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