【摘 要】
：
目的 外科手术对HIV感染者(HIV阳性者)免疫学指标的影响,为HIV阳性者行外科手术前的安全评估、围手术期的干预提供参考依据.方法 选择2015-01/2018-12间由疾病控制中心检测并
【机 构】
：
核工业416医院(成都医学院附属第二医院) 成都 610051
论文部分内容阅读
目的 外科手术对HIV感染者(HIV阳性者)免疫学指标的影响,为HIV阳性者行外科手术前的安全评估、围手术期的干预提供参考依据.方法 选择2015-01/2018-12间由疾病控制中心检测并确诊为HIV阳性且在核工业416医院(成都医学院附属第二院)行外科手术的患者为研究对象,按照设计方案,收集研究对象的基本资料、临床资料及实验室检查结果,采用卡方检验及重复测量的方差分析、LSD法及主体内效应检验方法进行统计分析.结果 共61例HIV阳性者纳入统计分析.术后HIV阳性者感染发生率为19.67％,CD4+<200个/μl组术后感染发生率为38.10％,CD4+≥200个/μl组术后感染发生率为10.00％,两组间差异有统计学意义(χ2校正=5.22,P=0.02).按照临床分期分为3组,显示HIV+Ⅰ组患者的术后7 d(D7)和术后30 d(D30)CD4+水平分别为(512±87)个/μl、(531±93)个/μl,HIV+Ⅱ患者D7和D30CD4+水平分别为(289±42)个/μl、(303±61)个/μl,HIV+Ⅲ患者D7和D30 CD4+水平分别为(85±21)个/μl、(101±25)个/μl.3组患者手术前后3次CD4+计数组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),进一步进行组内两两比较发现,术前(D0)vs D7、D0 vs D30、D7 vs D30 CD4+计数间的差异均有统计学意义(P<0.05).D0/D0、D7/D0、D30/D0 CD4+百分比间的差异有统计学意义(P<0.05).分析3组患者时间与分组因素之间的交互效应,显示各组CD4+计数、CD4+相对比的变化趋势及时间之间有交互作用,差异有统计学意义(F=14.357,P<0.05).结论 CD4+水平越低,术后患者感染风险增加.手术对CD4+水平产生影响,不同临床分期患者CD4+水平术后变化速率不同,结合临床分期及CD4+水平,以积极应对围手术期风险.
其他文献
目的了解脐动脉血血气分析与Apgar评分在新生儿窒息诊断中的临床意义。方法对广东省江门市新会区妇幼保健院2012年4月至2013年1月出生的足月单胎新生儿采集脐动脉血进行血气
目的研究短周期动态压应力对体外培养的大鼠生长板软骨细胞Sox9、Ⅱ型胶原mRNA及蛋白表达水平的影响，探讨L-型钙离子通道是否参与该力学信号转导过程。方法分离并体外培养两周龄SD大鼠生长板软骨细胞，传代后的生长板软骨细胞分为4组：对照组、单纯压应力组、硝苯地平组及压应力联合硝苯地平组。其中对照组不施加力学及药物干预，单纯压应力组通过四点弯曲力学加载仪予以周期性压应力(2 000 με，1.0 Hz
目的 研究抗逆转录病毒治疗对限制性抗原亲和力方法(Limiting-antigen avidity enzyme immunoassay,Lag-avidity EIA,简称LAg方法)的影响.方法 2017-10/2018-03收集凉山州布
目的探讨胎儿血管炎(FV)与新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发生的关系。方法回顾性分析2009年10月至2013年6月在我院新生儿科住院的胎龄28~32周早产儿,纳入绒毛膜羊膜炎与FV结果一
目的 了解男男性行为者(MSM)安全感现状,分析与艾滋病相关社会行为的关系.方法 2018-02/10采用滚雪球抽样法,选取安全感量表(SQ)对四川省绵阳市MSM进行安全感、社会行为的问
目的 了解重庆市中老年艾滋病患者抗病毒治疗生存状况及其影响因素,为提高抗病毒治疗效果提供建议.方法 在中国疾病预防控制信息系统艾滋病防治基本信息系统下载抗病毒治疗历
目的 探讨T-同源盒转录因子5(TBX-5)在母鼠妊娠糖尿病(GDM)胎鼠心脏中的分布、表达规律及其在胎鼠心脏发育异常中的作用.方法 将成年SD雌鼠随机分成GDM组和对照组,通过阴道涂
目的 了解发生过性行为的大学生防艾生活技能现状,探索其对大学生安全套使用的影响.方法 利用问卷星调查大一和大二学生的艾滋病知识知晓、防艾生活技能、性行为发生和安全套
患儿女,4天,主因“发现皮肤黄染2天,加重1天”入院。系第2胎第2产,足月顺产,体重3580 g,父母非近亲结婚,其母1年前自然分娩1足月男婴,生后10天因凝血功能异常致颅内出血夭折,