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冠状动脉粥样硬化性心脏病严重威胁人类生命健康，据世界卫生组织（ WHO ）资料统计表明，全球因冠心病死亡的人数每年都居死因的首位。传统的心电图对心肌梗死、心肌缺血的定位诊断未提及aVR导联的诊断价值，故临床上常忽略了aVR导联的作用。新近研究表明，心电图aVR导联ST段的抬高或者压低，常常提示有严重的冠状动脉左主干病变、前降支近段病变或者三支病变，预后较差，需要积极干预，而且aVR导联ST段的改变对判断心肌梗死、预测冠脉病变范围、严重程度及短期预后均有重要的意义。该文对心电图aVR导联ST段改变在急性冠脉综合征诊断中作用的研究进展作一简要的综述。