脓毒症相关性血小板减少

来源 :临床荟萃 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sanxin327
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
脓毒症是临床常见的危急重症,可导致休克或多器官功能障碍,病死率高,其常见的临床现象是血小板减少.血小板是序贯器官衰竭评估(SOFA)的评分项目之一,与脓毒症的发展及预后密切相关.近年来,血小板在机体炎症和免疫反应中的作用也越来越被重视.故进一步了解脓毒症相关性血小板减少的病因及分子机制极其重要,这对脓毒症的临床治疗和预后评估有重大的意义.本文将对脓毒症相关性血小板减少的研究进展进行综述.
其他文献
目的 探讨能谱CT平扫对肝泡球蚴(HAE)及原发性肝癌(PHC)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析30例HAE及20例PHC患者的上腹部能谱CT平扫数据,对40~140 keV(每隔10个keV水平下)各单能量水平的平均CT值、能谱曲线斜率、有效原子序数、钙(水)及铁(水)浓度值进行测量并比较其差异;绘制40~90 keV、有效原子序数、能谱曲线斜率、钙(水)及铁(水)浓度值的受试者工作特征(ROC)曲线评估其诊断效能,计算曲线下面积(AUC)、截断值、敏感度、特异度.结果 在40~ 140 keV水平下,
目的 探讨小剂量利伐沙班联合抗血小板药对症状性下肢动脉疾病患者的治疗效果.方法 回顾性分析167例下肢动脉粥样硬化病变患者,分为观察组和对照组,观察组为利伐沙班(2.5 mg,2次/d)联合抗血小板药物西洛他唑(100 mg,2次/d),对照组单联抗血小板西洛他唑(100 mg,2次/d).2组治疗并随访18个月,观察主要肢体不良事件、主要心脑血管事件以及主要出血事件.结果 观察组主要心脑血管事件、肢体主要不良事件较对照组明显下降(P0.05).结论 小剂量利伐沙班联合抗血小板药物西洛他唑可明显减少症状性
噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH)是由于机体免疫功能失控,形成HLH致命的炎症因子风暴表现.随着分子遗传学研究的发展,目前,对于HLH的认识逐渐深入.其中,一些基因突变在引起HLH过程中,EBV感染为其重要诱因,这类疾病被称为EB病毒驱动型噬血细胞性淋巴组织细胞增多症.目前已知基因包括IL-2诱导的T细胞激酶缺乏(ITK)缺陷、镁离子转运体1(MAGT1)缺陷、CD27缺陷、CD70缺陷、CTPS1缺陷以及RASGRP1缺陷.本文将
流式细胞术(FCM)检测微小残留病(MRD)具有很高的灵敏度和覆盖率,已经成为急性髓系白血病(AML)重要的疗效监测、预后评估和指导治疗方法选择的生物标记.然而,FCM检测AML患者MRD仍有许多问题亟待解决.本文介绍了FCM检测AML MRD的现状以及存在的问题,提出相应的解决方案与注意事项,并展望了新技术带来的新希望.
急性髓细胞白血病(acute myelogenous leukemia,AML)是一种以原始造血细胞克隆性增殖和分化为特征的血液系统恶性疾病,属于异质性疾病,其治疗应结合患者的染色体和分子学异常情况、预后危险度分层、对化疗的耐受程度等进行综合考虑.诱导缓解的常用方案有DA、H A、H AD方案,缓解后的巩固维持治疗方案的选择应结合患者预后危险度分层进行考虑.目前,造血干细胞移植也是AML规范化治疗的重要手段之一.老年AML患者的治疗面临更严峻的挑战,针对白血病细胞特异性位点的靶向治疗成为最具前景的治疗方案
目的 对误诊的肝脏局灶性增生结节(FNH)在增强MR肝胆期低信号影像表现及病理基础进行分析.方法 经医院伦理委员会同意,回顾性分析2016年1月至2019年6月经钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)磁共振增强扫描,经病理证实且肝胆期表现为低信号的FNH,共3例(2例单发,1例多发).结果 影像特征:增强方式,2例单发FNH呈明显持续性强化,1例多发FNH病灶未见明显强化;肝胆期表现为不同程度低信号;正反相位可见不同程度衰减.组织病理:3例FNH均有不同程度脂肪变性,分别为5%,40%,80%;其中多发FN
目的 采用双能量CT (DECT)后处理电子云密度/等效原子系数(Rho/Z)模式实现对肾周脂肪粘连(APF)的有效识别及混合现实(MR)结果发布.方法 前瞻性搜集本院泌尿外科于2020年6月至2021年1月拟行保留肾单位手术(NSS)的T1期(RENAL评分≥7分)肾癌患者76例,随机分为MR成像组(记作:A组,n=37)和常规CT图像组(记作:B组,n=39),所有患者术前均行DECT肾脏三期动态增强扫描,并将A组生成的DICOM格式文件传至DECT后处理工作站,选取Rho/Z模式对肾周脂肪情况进行分
目的 初步探讨腹膜区增强多排螺旋CT(CE-MDCT)纹理分析参数在预测胃癌腹膜转移中的应用.方法 回顾性分析263例(男180例,女83例)胃癌病例的术前增强CT图像及手术、病理资料,应用Firevoexl软件对其静脉期CE-MDCT图像进行腹膜区纹理分析,获得Mean、StDev、Inhomogenity、Skewness、Kurtosis、Entropy等纹理特征参数.根据病理结果分为腹膜转移组与无转移组,统计分析两组的腹膜区纹理特征参数对腹膜转移与否的预测价值.结果 腹膜转移组与无转移组Mean对
原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)由于发生率较低,不少医生对整体治疗流程中自体造血干细胞移植(ASCT)的作用还不甚了解.大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)为基础的诱导治疗使得PCNSL的早期控制率明显提高,但不少患者缓解深度不够,国际上大型临床研究提示完全缓解(CR)率多低于50%;缓解维持时间短,多在1年内复发.ASCT作为巩固治疗措施应用于初治或复发难治PCNSL使得CR率明显提高,长期无病生存率(PFS)显著提高;初治PCNSL患者长期PFS可达70%,复发难治PCNSL患者长期PFS可达50%.目
目的 探讨儿童胸骨发育的多层螺旋CT(MSCT)表现特征,为儿童胸骨针灸穿刺的安全性提供参考依据.方法 回顾性分析344例患者(男204例,女140例)的MSCT表现,年龄1个月~15岁,平均(5.31±3.92)岁.观察胸骨区华盖穴、紫宫穴、玉堂穴、膻中穴、中庭穴以及鸠尾穴,各穴位对应部位的骨化方式和分布,统计胸骨各部多骨化中心或未骨化者毗邻组织.结果 344例胸骨中,华盖穴对应胸骨柄,含有2个以上骨化中心44例(12.8%),后方毗邻胸腺最多,为36例(81.8%),其次为右肺5例(11.4%).紫官