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目的
探讨淋巴结转移率(LNR)评价接受保留乳房治疗(BCT)并发生腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者的预后是否优于pN分期。
方法回顾性分析1998–2007年间152例接受BCT并发生腋窝淋巴结转移的原发浸润性乳腺癌患者的临床资料，比较LNR和pN分期评价乳腺癌患者无病生存率和总生存率的价值。
结果152例患者中，pN1期114例，pN2期23例，pN3期15例。LNR≤0.20者114例，LNR为0.21～0.65者26例，LNR>0.65者12例。单因素分析显示，淋巴结切检总数、pN分期、LNR、雌激素受体状态、孕激素受体状态、放疗均与患者的无病生存率和总生存率有关(均P<0.05)；诊断年龄和化疗方案仅与患者的总生存率有关(均P<0.05)。多因素分析显示，LNR为影响患者无病生存率和总生存率的独立因素(均P<0.05)，而pN分期与患者的无病生存率和总生存率无关(均P>0.05)。在不同pN分期中，LNR也与患者的预后有关。
结论在评价接受BCT、发生淋巴结转移的乳腺癌患者预后时，LNR作为一个独立的预测指标，更优于pN分期。