布地奈德福莫特罗对咳嗽变异性哮喘患者气道阻力及咳嗽敏感性的影响

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目的 分析布地奈德福莫特罗吸入治疗对咳嗽变异性哮喘患者气道阻力及咳嗽敏感性的影响.方法 选取2018年8月至2020年3月河北省廊坊市人民医院收治的200例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为A组(56例)、B组(69例)、C组(75例).其中A组予布地奈德雾化吸入治疗,B组予福莫特罗雾化吸入治疗,C组予布地奈德福莫特罗吸入治疗,疗程均为24周.比较3组患者治疗前后症状、肺功能指标、血清炎症因子水平、气道阻力指标、咳嗽敏感性阈值.结果 治疗后,3组咳嗽症状评分均低于治疗前,且C组均低于A组、B组;3组莱斯特咳嗽问卷评分均高于治疗前,且C组均高于A组、B组;差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,3组最大呼气流量占预计值百分比、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、用力肺活量占预计值百分比均高于治疗前,且C组均高于A组、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,3组血清白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子α水平均低于治疗前,且C组均低于A组、B组;IL-10水平高于治疗前,且C组高于A组、B组,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,3组呼吸总阻抗、共振频率、5 Hz时呼吸阻力(R5)、R20水平低于治疗前,且C组均低于A组、B组[(0.29±0.06)kPa/(L·s)比(0.38±0.10)、(0.37±0.12)kPa/(L·s),(9.7±1.1)Hz 比(11.2±1.9)、(11.2±1.9)Hz,(0.27±0.05)kPa/(L·s)比(0.36±0.10)、(0.37±0.09)kPa/(L·s),(0.22±0.06)kPa/(L·s)比(0.31±0.09)、(0.32±0.10)kPa/(L·s)],差异均有统计学意义(均 P<0.05).治疗后,3组辣椒素咳嗽激发2次时咳嗽敏感性阈值、辣椒素咳嗽激发≥5次时咳嗽敏感性阈值均高于治疗前,且 C 组均高于 A 组、B 组[(1.95±0.51)比(1.46±0.38)、(1.53±0.34),(2.8±0.9)比(2.3±0.5)、(2.3±0.5)],差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 布地奈德福莫特罗吸入治疗能有效改善咳嗽变异性哮喘患者的临床症状,降低炎症因子水平、气道阻力及咳嗽敏感性.
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