【摘 要】
：
目的初步评价内镜下精准食管胃底静脉曲张断流术(endoscopic selective varices devascularization，ESVD)的可行性。方法对明确诊断为门静脉海绵样变、门静脉高压所致食管胃底静脉曲张的4例患儿进行ESVD术。其中，男1例，女3例；年龄为(6.70±1.41)岁，范围为4～7岁。总结分析病例特点、术中硬化剂与组织胶用量、术后恢复情况。结果门静脉主干直径为(8.
【机 构】
：
国家儿童医学中心，首都医科大学附属北京儿童医院普外科 100045,国家儿童医学中心，首都医科大学附属北京儿童医院普外科 100045,国家儿童医学中心，首都医科大学附属北京儿童医院普外科 10004
论文部分内容阅读
目的初步评价内镜下精准食管胃底静脉曲张断流术(endoscopic selective varices devascularization，ESVD)的可行性。
方法对明确诊断为门静脉海绵样变、门静脉高压所致食管胃底静脉曲张的4例患儿进行ESVD术。其中，男1例，女3例；年龄为(6.70±1.41)岁，范围为4～7岁。总结分析病例特点、术中硬化剂与组织胶用量、术后恢复情况。
结果门静脉主干直径为(8.25±2.63)mm，范围为6～11 mm；肝脏弹性指数为(7.57±3.63)kPa，范围为4.08～10.90 kPa；最低血红蛋白(hemoglobin，Hb)值为(59.25±8.50)g/L，范围为51～68 g/L。食管静脉曲张程度1例F1、2例F2、1例F3，胃底静脉曲张程度1例F1、3例F2；食管硬化剂用量为(11.0±2.0)ml，范围为10～14 ml；胃底组织胶用量为(6.5±4.1)ml，范围为3.5～12.5 ml。术后1周复查所有病例均可见迂曲静脉部分萎瘪，食管曲张静脉可见血栓形成，胃底可见排胶溃疡，未见再出血；术后1个月复查1例出现排胶溃疡周围曲张静脉渗血，予组织胶再次填充封堵，余3例食管曲张静脉萎瘪、胃底仅见排胶溃疡；术后6个月复查排胶溃疡基本愈合，无再出血病例。
结论ESVD术可在不开腹或腹腔镜手术的情况下，利用胃镜通过自然腔道对门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张起到填充封堵断流的效果，可减少患儿出现上消化道出血等危及生命的风险。为Rex分流术后以及食管胃底静脉断流、脾切除术后再出血的患儿，提供了一条可行、有效的治疗途径。
其他文献
摘 要： 作为一种教学研究方式，公开课具有探讨教学规律、研究教学方法、提高教师专业素养等优点。但与常态教学相比，有些公开课不真实、不实际，还存在一些不足的地方。 关键词： 公开课教学 教研 弊端 大凡学校的教学教研活动都少不了公开课这一重要角色，其形式包括观摩课、汇报课、示范课等。公开课是现代课堂教学的“样板田”，已成为学校教学教研中一道亮丽的风景线，以其前瞻性、新颖性、示范性深受广大教师
摘 要： 大学班主任在高等教育中处于重要的地位，作为班级的管理者、组织者和教育者，在大学生进入大学以后的不同阶段起到了很重要的作用。作者从教育工作、管理工作、协调工作三方面介绍了经验，以期为以后的班主任工作奠定基础。 关键词： 大学班主任 教育工作 管理工作 协调工作 2010年我有幸成为大一新班的班主任，自从接手这个班以来，可谓尝到了其中的各种滋味，回首这一年来的工作，心得体会颇深。下面
目的探讨儿童重复肾畸形的不同腹腔镜微创处理方法。方法2018年1月至2019年6月，郑州大学第一附属医院小儿外科共收治儿童各类重复肾畸形患儿30例，其中反复泌尿道感染13例，排尿疼痛5例，肾区疼痛5例，非排尿期持续滴尿5例，无症状7例。经术前进行泌尿系彩色多普勒超声、磁共振泌尿系水成像、泌尿系CTU、肾动态显像、排尿性膀胱尿道造影等检查，诊断上位肾积水并输尿管扩张18例，上位肾发育不良伴上位输尿管
目的:本研究旨在评估尿道板纵切卷管尿道成形术(tabularized incised plate urethroplasty，TIP)术中缝合Buck’s筋膜作为新尿道第二覆盖层，同时恢复尿道的海绵体完整包绕，在减少
环境是赖以生存和发展的物质、社会、心理条件的综合，是幼儿发展的资源。幼儿是通过与环境相互作用生成并开展活动的。针对环境创设中存在的问题，我们大胆尝试运用整合的教育思想，将环境创设纳入课程实施中，环境布置与主题内容有机结合，从环境中渗透主题，从主题中生成环境，将幼儿的主体地位放在首位。结合主题活动创设一个幼儿能不断参与并与之“对话”的活动环境，使之更好地、更灵活地为实现主题活动教育目标服务，使课程的
摘 要： 班主任，是班级工作的领导者、组织者和实施者。班主任在学生全面健康的成长中，起着导师的作用，并负有协调本班各科的教育工作和沟通学校与家庭、社会教育之间联系的作用。怎样使学生健康成长？这不仅需要班主任具有强烈的事业心、责任感，而且需要班主任学会优化班级管理，创新德育管理机制，用爱心去引领孩子，努力打造爱心德育。 关键词： 班主任工作 班级管理 思考 班主任是班集体的组织者、教育者和指
摘 要： 随着企业会计环境中风险因素的不断增加，会计界愈来愈关注会计信息的稳健性。对稳健性概念的理解可以从内涵和外延两个层次上进行。稳健性体现在会计确认、计量和报告的全过程。当然，企业在运用稳健性过程中也存在诸如与其他会计信息质量特征发生矛盾时如何作出取舍、如何提高会计人员的职业判断水平等问题，对这些问题的解决需要考虑财务报告目标、提高会计人员的专业素质，并对滥用稳健性进行有效监管。 关键词：
本文通过分析伺服式加速度传感器的工作原理,并利用现有的低频振动标准装置,来标定此类传感器动态指标(参考灵敏度、频率响应、幅值线性度),保证了该类传感器的量值传递的准
提出了两种全状态反馈参数化控制器:线性控制器与二次控制器,并采用摆起模型和有干扰的站立平衡模型作为有约束和无约束的实例对这些控制器进行测试。在各实例中,采用一连杆
在小麦春浇1水、春浇2水的限水灌溉条件下,于小麦拔节期喷施1～2次的抗逆诱导剂,探寻抗逆诱导剂在小麦上的应用效果。试验结果表明,在限水灌溉条件下,喷施抗逆诱剂后,对小麦生