入院后1天胰岛素样生长因子1水平与新生儿缺氧缺血性脑病患儿近期运动和行为神经发育情况的关系研究

来源 :实用心脑肺血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:owennb1
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背景 新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿围生期窒息引起的严重并发症之一,经临床综合对症治疗后仍有大部分患儿出现神经系统后遗症.胰岛素样生长因子1(IGF-1)是一种神经营养因子,可诱导脑部受损病灶血管新生,保护受损神经组织,其水平变化对新生儿缺氧缺血性脑病患儿近期运动、行为神经发育具有一定影响.目的 探讨入院后1 d IGF-1水平与新生儿缺氧缺血性脑病近期运动和行为神经发育情况的关系.方法 选取河北北方学院附属第一医院2019年7月至2020年9月收治的新生儿缺氧缺血性脑病患儿149例为研究对象.根据患儿入院后1 d IGF-1水平变化情况,将其分为升高组(n=89)和未升高组(n=60).于患儿治愈出院后开始随访至其12月龄.比较两组入组及3、6、12月龄时发育商(DQ),3、6、12月龄时运动、行为神经发育落后发生率,采用Pearson相关分析探讨新生儿缺氧缺血性脑病患儿入院后1 d IGF-1水平与DQ的相关性.结果 149例患儿中,失访12例(升高组7例,未升高组5例),成功随访137例(升高组82例,未升高组55例),随访成功率为91.95%(137/149).方法 与时间在DQ上存在交互作用(P<0.05);方法 、时间在DQ上主效应显著(P<0.05).升高组3、6、12月龄时DQ高于未升高组(P<0.05);升高组、未升高组3、6、12月龄时DQ分别高于本组入组时,6、12月龄时DQ分别高于本组3月龄时,12月龄时DQ分别高于本组6月龄时(P<0.05).升高组3、6、12月龄时运动、行为神经发育落后发生率低于未升高组(P<0.05).新生儿缺氧缺血性脑病患儿入院后1 d的IGF-1水平与3、6、12月龄时DQ均呈正相关(r值分别为0.511、0.557、0.605,P值均<0.001).结论 新生儿缺氧缺血性脑病患儿入院后1 d IGF-1水平升高可能降低近期运动、行为神经发育落后发生率,且其与患儿神经发育情况呈正相关,临床医师可加强IGF-1监测,并采取综合对症支持治疗措施,以提高患儿的救治效果.
其他文献
背景 急性冠脉综合征(ACS)具有发病急、治疗周期长、医疗负担重的特点,严重影响人类健康.带量采购政策的实施极大程度地减轻了ACS患者的医疗负担,提高了患者的依从性,但该政策实施时间较短,尚无针对抗血小板药物治疗ACS的疗效及安全性的头对头研究.目的 探讨带量采购政策实施前后抗血小板药物治疗ACS的疗效及安全性.方法 选取2018年12月至2021年4月就诊于河北省人民医院的ACS患者333例为研究对象.根据带量采购政策实施及本院实际情况,以服用药物时间(2020-01-01)为界,将患者分为带量采购政策
背景 冠心病(CHD)是常见的心血管疾病,其发病过程是由多基因调控、多细胞参与的一种复杂慢性炎症过程.长链非编码RNA(lncRNA)和微小RNA(miRNA)在CHD患者中表达异常,并在其发生发展中发挥重要作用.目的 探究CHD患者血清lncRNA H19、miRNA-22表达水平及其临床意义.方法 选取2019年6月至2021年6月在陕西省人民医院就诊的CHD患者113例作为试验组,并选择同期于本院体检的健康志愿者88例作为对照组.采用RT-PCR法检测两组受试者血清lncRNA H19、miR-22
背景 经皮冠状动脉介入术(PCI)后仍有部分ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者发生支架内血栓形成,进而威胁患者的身体健康.因此,寻找可以预测STEMI患者PCI后支架内血栓形成的临床指标至关重要.目的 分析血清白介素17(IL-17)、脂蛋白(a)〔Lp(a)〕水平与STEMI患者PCI后支架内血栓形成的关系.方法 回顾性选取2016年2月至2020年12月于北京市第六医院行PCI的256例STEMI患者,根据患者PCI后1年内是否发生支架内血栓形成将其分为血栓组和无血栓组.查阅患者病历资料,收集其基
背景 随着人口老龄化进程日益加速,老年非瓣膜性心房颤动(NVAF)患病率呈逐年上升趋势,血栓栓塞是其主要并发症,而左心耳是NVAF患者血栓形成的主要部位.因此,探索左心耳血栓形成的发生机制对早期预测血栓栓塞事件发生风险、改善患者预后具有重要意义.目的 分析血小板形态参数、左心耳血流动力学参数与老年NVAF患者左心耳血栓形成的关系.方法 回顾性选取2016年6月至2021年7月张家口市第一医院收治的287例老年NVAF患者为研究对象,根据左心耳血栓形成发生情况将患者分为血栓组22例和对照组265例.比较两组
背景 血管性痴呆(VaD)是由脑血管疾病导致的认知功能障碍综合征,是脑梗死最常见的并发症之一.血清磷酸化Tau181(pTau181)形成纤维缠结可影响神经元功能,血脂指标在血-脑脊液屏障的损伤过程中发挥作用.目的 分析pTau181联合血脂指标对急性脑梗死患者发生VaD的预测价值.方法 选取2019年9月至2021年6月武汉大学中南医院神经内科收治住院的急性脑梗死患者114例为研究对象.根据患者是否发生VaD,将其分为VaD组(n=38)和非VaD组(n=76).比较两组患者一般资料、pTau181及血
背景 急性心肌梗死具有病死率高、发病急的特点,虽然临床上其治疗方式已取得较快进展,但是病死率及再入院率依旧很高.因此,明确急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后1年内再入院的危险因素对患者预后意义重大.目的 构建急性心肌梗死患者PCI后1年内再入院风险预测列线图,并评估其区分度和有效性.方法 选取2018年6月至2020年6月在淮安市第二人民医院接受PCI的急性心肌梗死患者247例为研究对象.根据患者1年内是否因冠心病再次入院治疗,将其分为再入院组(42例)和未再入院组(205例).收集患者临床资
背景 梗死相关动脉(IRA)完全闭塞在非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者中越来越常见,其临床表现缺乏典型性.目的 分析不同IRA完全闭塞的NSTEMI患者的临床特征.方法 选取2018年3月至2021年3月入住上海市杨浦区市东医院心脏重症监护室(CCU)并经24 h内冠状动脉造影(CAG)证实IRA完全闭塞的NSTEMI患者79例为研究对象.收集患者一般资料、前驱症状、心电图检查结果、CAG检查结果.根据患者IRA,将其分为右冠状动脉(RCA)组(33例)、左回旋支(LCX)组(26例)和左前降支
背景 老年2型糖尿病(T2DM)并心力衰竭患者病情复杂、预后较差,是老年医学领域研究的重、难点.目前,老年T2DM并心力衰竭患者的降糖用药方案较多,效果不一,且具体的用药方案尚无统一标准.达格列净的降糖效果明显,且能有效防治心力衰竭,具有较高的研究价值.目的 探讨达格列净治疗老年T2DM并心力衰竭患者的临床疗效及其对心功能的影响.方法 选取2019年8月至2020年9月河北省第八人民医院心内科和老年科收治的老年T2DM并心力衰竭患者100例,采用随机数字表法分为常规组和研究组,各50例.常规组患者采用常规
背景 脊髓海绵状血管瘤(SCCH)较为罕见,约占髓内肿瘤的5%,其早期症状隐匿,但瘤体常反复出血,可导致严重的脊髓损伤甚至截瘫,极易误诊漏诊,延误手术时机并增加手术风险,故需早期识别.目的 探讨SCCH的临床特征及显微外科手术治疗预后.方法 回顾性选取2005年1月至2021年1月北京积水潭医院神经外科收治的17例SCCH患者,均采用显微外科手术治疗,分析其临床表现、影像学特征、手术及随访情况,分别于入院时、出院时及出院后6个月采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评估疼痛程度,采用McCormick脊髓功能分级
背景 急性心肌梗死后可以通过介入治疗开通罪犯血管以挽救濒死心肌,但罪犯血管开通后中性粒细胞浸润、内皮细胞功能障碍等会引发心肌缺血/再灌注(I/R)损伤,通过药物调动内源性保护机制是对抗心肌I/R损伤的重要策略.紫苏醛(PAH)具有很强的抗炎、抗真菌作用,但其对心肌I/R损伤的作用尚不明确.目的 探讨PAH对心肌I/R损伤大鼠心肌保护作用机制及其最佳剂量.方法 2020年6月至2021年6月,从32只SPF级成年雄性Sprague-Dawley大鼠中选取20只随机分为假手术组、I/R损伤组、PAH18+I/