关键词 痤疮 自血疗法配合耳屏尖放血 疗效观察
　　痤疮俗称“青春痘”，又叫“面疱”、“粉刺”、“酒刺”、“暗疮”等，是一种多发性毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，因皮脂腺管与毛孔的堵塞，皮脂外流不畅所致。通常好发于面部、颈部、胸背部。临床表现为丘疹、黑头、脓疱、脓肿、结节、囊肿，甚至瘢痕，常有碍美观。发病以青年男女多见。中医认为引起痤疮的原因是面鼻及胸背部属肺，本病常由肺经风热阻于肌肤所致；或因过食肥甘、油腻、辛辣食物，脾胃蕴热，湿热内生，熏蒸于面而成；或因青春之体，血气方刚，阳热上升，与风寒相搏，郁阻肌肤所致。近年来随着人们生活节奏加快，生活压力不断加大，环境污染加剧，生活水平不断提高，饮食结构不合理，本病呈逐渐上升趋势。2008年5月～2011年8月采用自血疗法配合耳屏尖放血疗法治疗痤疮患者50例，疗效满意，现报告如下。
　　资料与方法
　　本组患者50例，男15例，女35例，年龄15～43岁，病程2个月～10年，其中30例患者接受其他药物治疗无效。
　　治疗方法：常规消毒后，用一次性5ml注射器抽取肘正中静脉血6ml，将其注射于已消毒的双侧足三里穴内，每侧3ml左右，以穴位处有酸胀感为好；取双侧耳屏尖最高点，常规消毒后用已消毒的三棱针点刺放血，每侧挤出20～30滴左右，挤完后用消毒棉球压迫止血即可，每周1次，连续5次1疗程，女性避开月经期，一般2～3个疗程。
　　疗效判断标准：①临床痊愈：为症状、体征基本消失；②好转：为症状，体征明显改善，无效为症状、体征无明显改善，有效率以临床痊愈加显效加好转计算。
　　结 果
　　痊愈21例，显效29例，无效0例，总有效率100%，停止治疗后随访3个月，复5发例，症状比初诊时明显减轻。
　　例1：患者，男，17岁。2009年1月5日就诊，病史：患者及家属诉2年前患者无明显诱因面部、前胸、后背出现粉刺，顶部有脓包，以前额、后背为甚，此起彼伏，口服甘草锌胶囊后症状可减轻，停用后复发，饮食辛辣刺激食物后症状加重，查体：面部、前胸、后背散在红色丘疹，部分顶部有脓点，按压疼痛，以前额、后背为甚，部分已结痂、有色素沉着，部分留有瘢痕，低于皮肤，舌质红，苔薄黄，脉弦滑，中医诊断：肺风粉刺-内毒血热，西医诊断，青春期座疮，治法方法：常规消毒后，用一次性5ml注射器抽取肘正中静脉血6ml，将其注射于已消毒的双侧足三里穴内，每侧3ml左右，以穴位处有酸胀感为好；取双侧耳屏尖最高点，常规消毒后用已消毒的三棱针点刺放血，每侧挤出20滴左右，挤完后用消毒棉球压迫止血，嘱其用温水洗脸，早晚各1次，禁用任何化妆品，避免喝酒、咖啡、辛辣刺激与油炸的食品，少食含脂肪高及甜食，饮食应清淡，多吃水果蔬菜。注意休息，治疗1个疗程后，患者症状较前明显减轻，前胸、后背粉刺消失，未复发，面部散在红色丘疹，顶部无脓点，数量较前明显减少，有部分瘢痕及色素沉着，治疗2个疗程后丘疹全部消失，部分面部留有瘢痕，随访2个月，未见复发。
　　讨 论
　　痤疮属中医“肺风粉刺”范畴。近年来，中西医治疗方法较多，据临床统计用药依次是中药、抗生素类，维a酸类药物，由于西药的副作用越来越被人们关注，中医、中药治疗痤疮前景广阔。自血疗法是一种非特异性穴位刺激疗法，可产生非特异性脱敏作用，促进白细胞吞噬作用，从而激发机体免疫功能，调节机体内分泌功能；自血疗法最大的优点是有一个远期疗效，通过刺激穴位，提高机体免疫能力，促进气血运畅，通过改变病灶局部新陈代谢而达到治疗目的。
　　参考文献
　　1 袁鑫,主编.痤疮与青春痘.北京:人民卫生出版社,2010.