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摘要：鹅浆膜炎是由鸭疫里莫氏杆菌引起的一种急性或慢性败血性、接触性、细菌性传染病，该病发病急，病程短，感染率和死亡率高，是危害养鹅业的重要疾病之一。临床发病症状主要表现肠炎、关节炎、脑炎，心包炎、肝周炎和气囊炎。本案例中，笔者通过了解鹅群发病情况，对病死鹅实施临床剖检，并采取细菌分离培养、染色镜检、生化实验、药物敏感实验等实验室诊断手段，对疾病进行精准诊断，有效治疗，病情得以控制。
關键词：剖检变化;细菌分离培养;染色镜检;生化实验;药敏实验;药物治疗
1 病原学特性
鸭疫里莫氏杆菌原名鸭疫巴氏杆菌，菌体呈球杆状或短杆状，无鞭毛，无芽孢，可形成荚膜，多为单个，少数成对或短链状排列，革兰氏染色阴性，瑞士染色两极着色明显。在血液、血清琼脂或胰蛋白大豆琼脂平板上生长良好，在普通培养基和麦康凯培养基上不生长，不发酵糖，氧化酶、触酶试验阳性，甲基红试验、VP试验均为阴性。
2 流行病学
该病潜伏期约2～5d，一年四季均可发生，但以冬春湿冷季节多发，可经呼吸道和皮肤伤口感染，营养不良、寒冷、湿热、拥挤、环境污秽、用水不洁等都可诱发本病。病鹅、死鹅、被污染的饲料、垫料、用具、粪便、空气为本病重要的传染源。各个品种的鹅都可以感染发病，生产中以2～4周龄雏鹅多发，成鹅发病率较低。
3 发病情况
某户饲养肉鹅2，000只，13日龄时出现精神不振，饮食减少，蹲窝，炸毛，排绿色或黄白色稀便，关节肿胀，跛行，或跗关节着地行走，重者瘫痪。眼光灰暗，眼圈有泪斑或眼屎，有些病鹅倒地后仰面朝天，两腿划动，角弓反张，最后衰竭死亡。该病病程短，死亡率80%以上。
4 剖检变化
病鹅消瘦，被毛枯燥，后躯污秽，腹围增大，腹部柔软度变差;眼球凹陷，腿部皮肤黯淡无光，脚蹼干瘪。腹部皮下水肿，有炎性渗出液，脐孔愈合不良，整个腹腔被黄白色纤维素性渗出物全覆盖，表现腹膜炎、肝周炎、心包炎、脑膜炎症状;气囊浑浊增厚，有类似炒鸡蛋样渗出物附着;肝脏被覆一层厚厚的黄白色纤维素性渗出物，边缘钝厚，肿大易碎;心包膜增厚，与心肌粘连，难以剥离，形成“盔甲心”;心肌出血，弹性降低;肺脏被膜变厚，气管内黏液增多，支气管内泡沫丰富;肾脏肿大，其它脏器无明显病变。
5 实验室诊断
采集病料进行细菌分离培养鉴定，所有器材经过121℃ 15min高压蒸汽灭菌，整个实验过程均无菌操作。无菌采集病死鹅的肝脏、咽喉液、脑组织放置于灭菌容器内备用;将病料用灭菌接种环均匀划线接种于普通营养琼脂平板、麦康凯营养琼脂平板、2%犊牛血清胰蛋白大豆琼脂平板上，分别放置于37℃培养箱，24h培养。
次日，观察到普通营养琼脂平板、麦康凯营养琼脂平板上均无菌落生成，在2%犊牛血清胰蛋白大豆琼脂平板上生成大量菌落，长势良好。
纯培养：挑选典型菌落，在2%犊牛血清胰蛋白大豆琼脂平板上进一步划线接种，置37℃培养箱，24h培养。
次日观察：该菌落呈圆形、灰白色、湿润、表面光滑、半透明、边缘整齐、轻度隆起等特点。
染色镜检：无菌挑取纯培养菌落于载玻片上，进行革兰氏染色，显微镜下可见单个或少量成对的淡红色短小杆菌，确定该菌为革兰氏阴性菌。
生化试验：无菌挑取少量纯培养菌，分别接种于葡糖糖、蔗糖、果糖、乳糖微量生化发酵管内，并进行了VP试验、甲基红试验、氧化酶试验、触酶试验。
试验结果：葡萄糖、蔗糖、果糖、乳糖发酵试验均为阴性，VP试验、甲基红试验阴性，氧化酶、触酶试验阳性。
通过分析以上试验结果，确定该病原为鸭疫里莫氏杆菌。
6 诊断结论
根据发病情况、临床症状、剖检病变、实验室诊断，结合流行病学调查，诊断该病例为浆膜炎。
7 药敏试验
将纯培养菌制成菌液，用灭菌脱脂棉均匀涂抹于2%犊牛血清胰蛋白大豆琼脂平板上，选取卡那霉素、青霉素、硫酸黏菌素、恩诺沙星、环丙沙星、磺胺嘧啶、红霉素7种药敏纸片，牢固粘贴于平板上，置37℃培养箱，24h培养。
次日观察结果：硫酸黏菌素、恩诺沙星高敏，青霉素、环丙沙星、红霉素中敏，磺胺嘧啶、卡那霉素耐药。
8 治疗措施
1）消毒：加强舍内、外环境消毒，选择复合碘和双链季铵盐两种消毒药交替使用，发病初期，1次/d，之后逐渐递减消毒次数。
2）隔离：细心观察，剔除隔离病鸡，重症病例放弃治疗。病死鸡要进行严格无害化处理，切忌随处丢弃，加重污染面，造成疾病传播蔓延。
3）增强免疫力：全群饲料中拌入芪贞增免颗粒，饮水中投放电解多维、葡萄糖、VC，提高抗病力，增强体质，利于康复。
4）抗生素治疗：根据药敏试验结果，将硫酸黏菌素可溶性粉+恩诺沙星溶液两种药物联合应用，按照说明书剂量稍作增加，2次/d，集中饮水投服，疗程4d。
通过采取以上措施，病情得以控制。
9 小结
鸭疫里莫氏杆菌广泛存在于自然环境中，是一种多宿主、条件性的病原菌，很容易和其它疾病混合感染，一旦感染，发病快，死亡率高，经济损失严重。另外，该病原菌血清型多，不同的菌株对药物的敏感性不同，且极易产生耐药性，防控难度加大，因此，在生产中要做到如下几点：
1）做好引种。杜绝或避免多来源引种或进雏，在引种或进雏前应详细了解，并做好流行病学调查工作，选择信誉良好、资质健全的孵化场引种，杜绝病、弱、残、伤雏入场。
2）加强育雏期管理。雏鹅被毛不全，免疫机能不完善，抗病力差，生产中要保持舍内干燥卫生，注意保温通风，垫料柔软厚实，保障脐孔愈合良好，避免皮肤损伤，降低感染几率。
3）掌握“三度”。控制好温度、密度、湿度，减少应激，根据季节气候适当时机下床放牧，夏季雏鹅在7日龄即可驱赶下水，给鹅创造舒适生长环境。
4）科学饮食。选择易消化的优质全价饲料，饮水洁净无污染，育雏期间宜饮用温开水加葡糖糖或电解多维。鹅为草食水禽，应尽早添加青绿饲料，避免因蛋白质过高造成肝肾功能负担，而诱发该病。
5）生物安全。推行自繁自养、全进全出的饲养管理制度，减少病源，更有利于对养殖环境的彻底清理消毒，进一步强化100-1≠99，100-1=0的生物安全理念，加强场内外人、车、物、料管理，严格场区内外消毒，对病死禽进行彻底的无害化处理。
6）定期预防。严格程序化免疫，由于该病原血清型较多，选择疫苗时，要注意血清型的特异性，应选择本场流行株或当前主要流行的菌株进行免疫接种，才能起到有效保护;要根据季节、气温、天气、饲养管理因素的改变，如寒冷、高热、风雨、疫苗接种、转群、换料等适时或定期预防性给药，全面提升抗病能力，减少该病及其它疾病发生。
7）精准诊断。生产中，要注意跟大肠杆菌病、禽流感、巴氏杆菌病、沙门氏菌等疾病的鉴别诊断，并且能够充分发挥兽医实验室作用，精准诊断疾病，通过药物敏感试验筛选出敏感药物，达到快速有效地治疗，最大限度减少经济损失。
關键词：剖检变化;细菌分离培养;染色镜检;生化实验;药敏实验;药物治疗
1 病原学特性
鸭疫里莫氏杆菌原名鸭疫巴氏杆菌，菌体呈球杆状或短杆状，无鞭毛，无芽孢，可形成荚膜，多为单个，少数成对或短链状排列，革兰氏染色阴性，瑞士染色两极着色明显。在血液、血清琼脂或胰蛋白大豆琼脂平板上生长良好，在普通培养基和麦康凯培养基上不生长，不发酵糖，氧化酶、触酶试验阳性，甲基红试验、VP试验均为阴性。
2 流行病学
该病潜伏期约2～5d，一年四季均可发生，但以冬春湿冷季节多发，可经呼吸道和皮肤伤口感染，营养不良、寒冷、湿热、拥挤、环境污秽、用水不洁等都可诱发本病。病鹅、死鹅、被污染的饲料、垫料、用具、粪便、空气为本病重要的传染源。各个品种的鹅都可以感染发病，生产中以2～4周龄雏鹅多发，成鹅发病率较低。
3 发病情况
某户饲养肉鹅2，000只，13日龄时出现精神不振，饮食减少，蹲窝，炸毛，排绿色或黄白色稀便，关节肿胀，跛行，或跗关节着地行走，重者瘫痪。眼光灰暗，眼圈有泪斑或眼屎，有些病鹅倒地后仰面朝天，两腿划动，角弓反张，最后衰竭死亡。该病病程短，死亡率80%以上。
4 剖检变化
病鹅消瘦，被毛枯燥，后躯污秽，腹围增大，腹部柔软度变差;眼球凹陷，腿部皮肤黯淡无光，脚蹼干瘪。腹部皮下水肿，有炎性渗出液，脐孔愈合不良，整个腹腔被黄白色纤维素性渗出物全覆盖，表现腹膜炎、肝周炎、心包炎、脑膜炎症状;气囊浑浊增厚，有类似炒鸡蛋样渗出物附着;肝脏被覆一层厚厚的黄白色纤维素性渗出物，边缘钝厚，肿大易碎;心包膜增厚，与心肌粘连，难以剥离，形成“盔甲心”;心肌出血，弹性降低;肺脏被膜变厚，气管内黏液增多，支气管内泡沫丰富;肾脏肿大，其它脏器无明显病变。
5 实验室诊断
采集病料进行细菌分离培养鉴定，所有器材经过121℃ 15min高压蒸汽灭菌，整个实验过程均无菌操作。无菌采集病死鹅的肝脏、咽喉液、脑组织放置于灭菌容器内备用;将病料用灭菌接种环均匀划线接种于普通营养琼脂平板、麦康凯营养琼脂平板、2%犊牛血清胰蛋白大豆琼脂平板上，分别放置于37℃培养箱，24h培养。
次日，观察到普通营养琼脂平板、麦康凯营养琼脂平板上均无菌落生成，在2%犊牛血清胰蛋白大豆琼脂平板上生成大量菌落，长势良好。
纯培养：挑选典型菌落，在2%犊牛血清胰蛋白大豆琼脂平板上进一步划线接种，置37℃培养箱，24h培养。
次日观察：该菌落呈圆形、灰白色、湿润、表面光滑、半透明、边缘整齐、轻度隆起等特点。
染色镜检：无菌挑取纯培养菌落于载玻片上，进行革兰氏染色，显微镜下可见单个或少量成对的淡红色短小杆菌，确定该菌为革兰氏阴性菌。
生化试验：无菌挑取少量纯培养菌，分别接种于葡糖糖、蔗糖、果糖、乳糖微量生化发酵管内，并进行了VP试验、甲基红试验、氧化酶试验、触酶试验。
试验结果：葡萄糖、蔗糖、果糖、乳糖发酵试验均为阴性，VP试验、甲基红试验阴性，氧化酶、触酶试验阳性。
通过分析以上试验结果，确定该病原为鸭疫里莫氏杆菌。
6 诊断结论
根据发病情况、临床症状、剖检病变、实验室诊断，结合流行病学调查，诊断该病例为浆膜炎。
7 药敏试验
将纯培养菌制成菌液，用灭菌脱脂棉均匀涂抹于2%犊牛血清胰蛋白大豆琼脂平板上，选取卡那霉素、青霉素、硫酸黏菌素、恩诺沙星、环丙沙星、磺胺嘧啶、红霉素7种药敏纸片，牢固粘贴于平板上，置37℃培养箱，24h培养。
次日观察结果：硫酸黏菌素、恩诺沙星高敏，青霉素、环丙沙星、红霉素中敏，磺胺嘧啶、卡那霉素耐药。
8 治疗措施
1）消毒：加强舍内、外环境消毒，选择复合碘和双链季铵盐两种消毒药交替使用，发病初期，1次/d，之后逐渐递减消毒次数。
2）隔离：细心观察，剔除隔离病鸡，重症病例放弃治疗。病死鸡要进行严格无害化处理，切忌随处丢弃，加重污染面，造成疾病传播蔓延。
3）增强免疫力：全群饲料中拌入芪贞增免颗粒，饮水中投放电解多维、葡萄糖、VC，提高抗病力，增强体质，利于康复。
4）抗生素治疗：根据药敏试验结果，将硫酸黏菌素可溶性粉+恩诺沙星溶液两种药物联合应用，按照说明书剂量稍作增加，2次/d，集中饮水投服，疗程4d。
通过采取以上措施，病情得以控制。
9 小结
鸭疫里莫氏杆菌广泛存在于自然环境中，是一种多宿主、条件性的病原菌，很容易和其它疾病混合感染，一旦感染，发病快，死亡率高，经济损失严重。另外，该病原菌血清型多，不同的菌株对药物的敏感性不同，且极易产生耐药性，防控难度加大，因此，在生产中要做到如下几点：
1）做好引种。杜绝或避免多来源引种或进雏，在引种或进雏前应详细了解，并做好流行病学调查工作，选择信誉良好、资质健全的孵化场引种，杜绝病、弱、残、伤雏入场。
2）加强育雏期管理。雏鹅被毛不全，免疫机能不完善，抗病力差，生产中要保持舍内干燥卫生，注意保温通风，垫料柔软厚实，保障脐孔愈合良好，避免皮肤损伤，降低感染几率。
3）掌握“三度”。控制好温度、密度、湿度，减少应激，根据季节气候适当时机下床放牧，夏季雏鹅在7日龄即可驱赶下水，给鹅创造舒适生长环境。
4）科学饮食。选择易消化的优质全价饲料，饮水洁净无污染，育雏期间宜饮用温开水加葡糖糖或电解多维。鹅为草食水禽，应尽早添加青绿饲料，避免因蛋白质过高造成肝肾功能负担，而诱发该病。
5）生物安全。推行自繁自养、全进全出的饲养管理制度，减少病源，更有利于对养殖环境的彻底清理消毒，进一步强化100-1≠99，100-1=0的生物安全理念，加强场内外人、车、物、料管理，严格场区内外消毒，对病死禽进行彻底的无害化处理。
6）定期预防。严格程序化免疫，由于该病原血清型较多，选择疫苗时，要注意血清型的特异性，应选择本场流行株或当前主要流行的菌株进行免疫接种，才能起到有效保护;要根据季节、气温、天气、饲养管理因素的改变，如寒冷、高热、风雨、疫苗接种、转群、换料等适时或定期预防性给药，全面提升抗病能力，减少该病及其它疾病发生。
7）精准诊断。生产中，要注意跟大肠杆菌病、禽流感、巴氏杆菌病、沙门氏菌等疾病的鉴别诊断，并且能够充分发挥兽医实验室作用，精准诊断疾病，通过药物敏感试验筛选出敏感药物，达到快速有效地治疗，最大限度减少经济损失。