个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的应用

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  【摘要】目的 探讨个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的应用效果。方法 本次研究对象为我院2018年1月至2019年5月期间收治的78例重症肺炎高热惊厥患儿,根据护理方法的不同将其分成对照组(n=39,接受常规护理)和观察组(n=39,接受个性化护理),比较两组患儿的退热时间、止惊时间及住院时间。结果 观察组患儿的退热时间、止惊时间及住院时间均比对照组短,P<0.05。结论 个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的应用效果良好,可以在较短的时间内帮助患儿退热、止惊,能缩短住院时间。
  【关键词】个性化护理;重症肺炎;高热;惊厥;应用效果
  前言
  重症肺炎是一种常见的儿科呼吸系统急症,具有起病急、预后差等特点,若是患儿没有得到及时有效的治疗,会出现一系列神经系统症状,如高热、惊厥等,会损伤患儿的机体,严重会致死,因此,在治疗的同时要对患儿进行护理干预[1]。个性化护理体现的是人性化医疗服务,即了解每一位患者的实际需求,根据患者的需求为其提供护理服务。重症肺炎高热惊厥患儿的关键护理需求是退热、止惊,减轻或消除高热、惊厥对患儿机体的损伤,促使患儿尽快恢复[2]。本次我院给予對照组患儿常规护理,给予观察组患儿个性化护理,发现观察组护理效果好于对照组,报道如下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  从我院收治的重症肺炎高热惊厥患儿(入院时间均为2018年1月至2019年5月期间)中选取78例进行研究(已取得医院伦理委员会的批准),护士告知患儿家属护理方法,尤其自行选择,选择常规护理的39例患儿为对照组,选择个性化护理的39例患儿为观察组。对照组患儿中有男20例,女19例;年龄1~8(4.10±1.20)岁;体温38.6~40.1(39.04±0.20)℃。观察组患儿中有男19例,女20例;年龄1~7(4.24±1.12)岁;体温38.8~40.2(39.03±0.19)℃。两组患儿的体温等一般资料差异不大,P>0.05,可比性强。
  纳入标准:患儿均符合WHO制定的重症肺炎诊断标准,经过X线片确诊,并伴有不同程度的高热、惊厥症状;患儿的家属同意参与研究。排除标准:恶性肿瘤患儿;患儿已出现机体损伤。
  1.2护理方法
  对照组患儿接受常规护理,比如用药指导、体温监护、饮食护理等。观察组患儿接受个性化护理,具体如下:(1)心理护理。患儿在治疗期间会出现哭闹不止、抗拒等情况,护士要以亲和的态度、耐心的交流取得患儿的信任,通过聊天、游戏、音乐等方式安抚患儿的情绪,使其安静。(2)发热护理。护士要对患儿的体温加强监测,定时测量,若是患儿体温过高,可以采取物理降温方法,比如面部冰敷、酒精擦拭等,严重患儿则按医嘱给予退热药物,并适当补充水电解质;护士同时要控制好病房内的温度,以免温度过低使得患儿受凉。(3)惊厥护理。患儿出现惊厥时,护士要帮助其取去枕仰卧位,解开衣领,使呼吸道保持通畅,将口腔内的分泌物清除,在上下齿之间放置一块压舌板,以免惊厥发作时咬破唇色;同时给予患儿吸氧干预,待到呼吸逐渐规律后,将氧流量调小,以免患儿出现大脑及机体组织缺氧的情况;若是患儿有发绀等现象,屏气时间长,给予其呼吸器干预,护士观察其意识变化、瞳孔情况,以便在患儿出现异常情况时能及时进行处理。
  1.3观察指标
  比较两组患儿的退热时间、止惊时间及住院时间。
  1.4统计学处理
  使用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析处理,以

表示计量资料,使用t检验,若P<0.05则可视差异具有统计学意义。
  2.结果
  观察组患儿的退热时间、止惊时间及住院时间均比对照组短,P<0.05。见表1。
  3.讨论
  惊厥、高热是重症肺炎患儿的常见症状,临床多使用止咳平喘、抗感染、降温等方法进行治疗,但由于患儿的年龄小,认知能力不全,在治疗的过程中易发生哭闹、抗拒等行为,导致依从性不佳,影响康复进程。因此,临床需要给予患儿有效的护理干预。常规护理具有一定的局限性,仅根据医嘱对患儿进行护理,不能充分满足患儿的护理需求,导致效果不佳。个性化护理是一种具有针对性、创造性、持续性的人性化护理模式,其以患儿的年龄、心理特征、病情等开展护理服务[3]。在本次研究中,我院给予对照组患儿常规护理,给予观察组患儿个性化护理,发现观察组患儿的退热时间、止惊时间、住院时间均短于对照组,P<0.05。出现上述结果的原因在于:个性化护理中的心理护理可以降低患儿对治疗的恐惧,能及时改善其不良的心理状态,制止其哭闹,使其依从性提高;发热护理通过物理降温、药物降温、病房温度控制等措施能在较短的时间内有效降低患儿的体温,以免其体温过高损伤机体;惊厥护理能有效控制患儿惊厥、抽搐等症状,同时保持其口腔内的清洁度及呼吸道通畅度。总之,个性化护理关注患儿的心理及生理状况,能同时满足患儿的心理需求及症状改善需求,有利于快速改善患者的高热、惊厥症状,促进其身体尽快康复,缩短住院时间。
  综上所述,给予重症肺炎高热惊厥患儿个性化护理,可以有效改善其高热、惊厥症状,缩短住院时间,治疗临床广泛推广。
  【参考文献】
  [1]李娜.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用效果[J].中国实用医药,2018,13(32):170-172.
  [2]张丽丽.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用[J].中国医药指南,2019,17(02):243-244.
  [3]朱元芳,闵丽,舒小玲.重症肺炎高热惊厥小儿110例的个性化护理效果分析[J].中国临床研究,2017,30(03):429-431.
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