药物的相互作用

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为了提高治疗效果,临床上往往需要以多种药物治疗一种疾病,以期收到最大治疗效益、减少副作用的目的。治疗多种疾病时,合用的药物增多,各种药物间发生不应有相互作用的机会也随之增多。对可能发生的各种药物相互作用,已有专著出版。临床医生要记住所有这些反应显然是不可能的,而有重要临床意义的药物相互作用,往往淹没在根据非正式病例报告、动物实验或理论提出的大量相互作用中。药物相互作用并非都有重要临床意义,甚至是临床未必能够发现的。原因是(1)很多药物的治疗指数极大,即使药物浓度中等增高,也不致发生毒性,因此由于药物相互作用所致浓度改变可能未被察觉;(2)治疗的疾病可能不很严重,因此药物浓度虽已改变到治疗水平以下,也不易发现;(3)很多药物用时就没有明确的治疗终点,药物 In order to improve the therapeutic effect, clinically often require a variety of drugs to treat a disease, in order to receive the maximum benefit and reduce the side effects of the purpose. In the treatment of many diseases, the combination of drugs increased, there is no chance of interaction between various drugs also increased. For the possible interaction of various drugs, monographs have been published. Clinicians need to remember that all of these reactions are clearly impossible, and clinically significant drug interactions are often submerged in a multitude of interactions based on informal case reports, animal experiments or theories. Not all drug interactions have important clinical implications, and may not even be clinically detectable. The reason is that (1) the therapeutic index of many drugs is so great that they do not cause toxicity even though the drug concentration is moderately increased, and thus the concentration change due to the drug interaction may not be noticeable. (2) The disease to be treated may not be very serious and therefore Although the drug concentration has changed to below the level of treatment, is not easy to find; (3) many drugs when there is no clear end of treatment, drugs
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