【摘 要】
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目的 探讨建立预测剖宫产术后成功阴道分娩的模型.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月深圳市龙华中心医院收治的1219例剖宫产后阴道试产(trial of labor after cesarean,T
【机 构】
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深圳市龙华中心医院产科, 广东 深圳,511800
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目的 探讨建立预测剖宫产术后成功阴道分娩的模型.方法 回顾性分析2014年1月至2017年12月深圳市龙华中心医院收治的1219例剖宫产后阴道试产(trial of labor after cesarean,TOLAC)的病例资料,进行Logistic回归分析,确定影响TOLAC成功的因素,建立预测模型,计算受试者工作特性(ROC)曲线下面积(AUC),并验证.结果 TOLAC成功率88.11%,阴道分娩史、宫颈Bishop评分≥6分是TOLAC成功的有利因素;而不利因素包括孕周≥40周、人流≥3次、体质量指数≥30 kg/m 2、胎儿体重≥4 kg、妊娠期高血压疾病、引产;训练样本ROC曲线下面积0.83,考核样本ROC曲线下面积0.81,预测能力良好.结论 预测模型可为分娩方式的决策作出指导.
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