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【中图分类号】R-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0900—01
项目教学是师生通过共同实施一个完整的项目而进行的教学活动。助产专业专业课程的项目教学最突出的特点是看似没有明确而具体的成果展示——制作出某种“产品”，却是实实在在地为患者解决健康问题，满足患者身心两方面的需求。学校创建示范校的过程中，在产科学及护理课程教学活动中引入项目教学，教学环节相对集中，理论和实践交替进行，充分调动和激发学生的学习兴趣，有助于培养学生的专业能力、发展能力和社会能力，实现职业教育目标。
1 项目教学的实施过程
1.1 评估学生情况并分组 产科学及护理课程安排在第二学年第三、四学期，学生已具备了医学基础课程、人文护理课程、部分基础护理技术的知识积淀，穿插进行的见习使学生对临床护理工作和助产岗位有了感性认识，为项目教学的开展创造了良好的时机。将学生合理分组，每组8～10人，推选1名责任心强、有一定组织管理能力、操作规范的学生任项目组长，在组长的带领下共同制定项目计划，以小组为单位合作完成具体任务。
1.2 确定项目教学内容 依据课程涉及岗位所对应的职业能力进行分析，确定了三个典型教学项目（表一）。综合考虑学生已有经验和能力、课时及内容、教师的经验和对项目教学法的驾驭能力等，确定项目的目标和任务并激发学生完成项目的兴趣。
1.3 制定项目教学计划
1.3.1基本理论：教师讲解为主，使学生掌握某一项目必要的基础知识。
1.3.2基本操作技能：教师演示和巡回辅导，学生观看操作视频和练习，完成项目考核并记录结果。实训用物由实验员提前备齐。要求每一位学生必须参加此项考核。
1.3.3任务综合实施：分发典型病例，小组讨论，根据整体护理程序，认真评估、做出护理诊断，充分讨论后制定护理计划，并具体实施。每组写出一份具体的计划作为考核依据，涉及技能操作，同时要写出实验申请单，详细列出用物清单。实验员据此将用物混合，届时要求学生自行取用所需物品。从护理计划、技能操作、口述操作要点及职业素养等方面综合评估学生岗位综合能力。
1.3.4评价：一是注重过程评价，着重考核学生在教学过程中的态度、方法、团结协作的能力，参照医院对护士完成工作任务的评价内容和评价方式、以及校内各项操作的评分细则和标准；二是注重结果评价，着重考核护理计划的整体性、可行性。
1.4 评价总结 师生共同讨论，评判在项目工作中出现的问题、学生解决处理的方法以及学生的学习行为特征，根据学生制定的计划以及实施情况对每组学生进行评价总结。评价标准为计划完善25分，团队合作5分，仪表5分，态度5分，沟通能力5分，人文关怀5分，应变能力5分，操作规范程度30分，操作熟练程度10分，用物处理5分。
2 项目教学效果
2.1 提高了学生的执业能力 项目教学强调从助产职业的实际需要出发，选择典型的病例作为教学内容，学生在教师的指导下，通过小组共同研究，创造性地解决问题，完成任务。学生学习积极性和主动性被调动起来，其动手能力、人际沟通能力、团队合作能力、创造性思維能力、分析与解决问题的能力在此过程中得到锻炼，提高了学生的综合执业能力。
2.2 加快了双师队伍的培养进程 项目教学强调教师是学生积极构建知识的帮助者、促进者，要求教师必须储备更完整的专业技术和教学能力，具有丰富的实践经验，从而使知识点融会贯通并得到必要的整合。学校聘请行业专家参与项目教学的实施过程，让课堂更贴近临床，实现课岗融合；同时要求专业教师定期顶岗实践，熟悉临床工作程序、新技术，从而灵活调整教学计划，及时补充新知识、新技术，教学上真正做到有的放矢。
2.3 合理选择教学方法和考核方式，达到理想的教学效果 根据项目的内容、进程和学生的实际情况选择合适的教学方法，引导和帮助学生完成项目任务。采用阶段式考核方式，既有利于考核学生的学习效果，又有利于及时发现学习中遇到的问题，并有针对性地帮助其解决。因而激发学习兴趣，有效培养团队合作精神、提高创造性思维能力、分析与解决问题能力，达到理想的教学效果。
3 体会与思考
3.1 培养真正意义上的双师，建立真正多元化的教师队伍 项目教学的实施对于教师的双师素质有更深层次的要求。从目前来看，我们的多元化和“双师”都是有缺陷的。专职教师缺乏专业所对应的工作领域的职业能力，兼职教师存在教育理念、理论水平和教研能力匮乏的问题，限制了项目教学的有效实施。
3.2 灵活选择项目内容，发挥项目教学优势 项目教学相对耗时，并不适用于所有课程及内容。项目的选择要以教学的内容为依据，与理论知识紧密结合，还要有一定的想象空间，让学生既能运用学过的知识，又可以发挥创造。
项目教学是师生通过共同实施一个完整的项目而进行的教学活动。助产专业专业课程的项目教学最突出的特点是看似没有明确而具体的成果展示——制作出某种“产品”，却是实实在在地为患者解决健康问题，满足患者身心两方面的需求。学校创建示范校的过程中，在产科学及护理课程教学活动中引入项目教学，教学环节相对集中，理论和实践交替进行，充分调动和激发学生的学习兴趣，有助于培养学生的专业能力、发展能力和社会能力，实现职业教育目标。
1 项目教学的实施过程
1.1 评估学生情况并分组 产科学及护理课程安排在第二学年第三、四学期，学生已具备了医学基础课程、人文护理课程、部分基础护理技术的知识积淀，穿插进行的见习使学生对临床护理工作和助产岗位有了感性认识，为项目教学的开展创造了良好的时机。将学生合理分组，每组8～10人，推选1名责任心强、有一定组织管理能力、操作规范的学生任项目组长，在组长的带领下共同制定项目计划，以小组为单位合作完成具体任务。
1.2 确定项目教学内容 依据课程涉及岗位所对应的职业能力进行分析，确定了三个典型教学项目（表一）。综合考虑学生已有经验和能力、课时及内容、教师的经验和对项目教学法的驾驭能力等，确定项目的目标和任务并激发学生完成项目的兴趣。
1.3 制定项目教学计划
1.3.1基本理论：教师讲解为主，使学生掌握某一项目必要的基础知识。
1.3.2基本操作技能：教师演示和巡回辅导，学生观看操作视频和练习，完成项目考核并记录结果。实训用物由实验员提前备齐。要求每一位学生必须参加此项考核。
1.3.3任务综合实施：分发典型病例，小组讨论，根据整体护理程序，认真评估、做出护理诊断，充分讨论后制定护理计划，并具体实施。每组写出一份具体的计划作为考核依据，涉及技能操作，同时要写出实验申请单，详细列出用物清单。实验员据此将用物混合，届时要求学生自行取用所需物品。从护理计划、技能操作、口述操作要点及职业素养等方面综合评估学生岗位综合能力。
1.3.4评价：一是注重过程评价，着重考核学生在教学过程中的态度、方法、团结协作的能力，参照医院对护士完成工作任务的评价内容和评价方式、以及校内各项操作的评分细则和标准；二是注重结果评价，着重考核护理计划的整体性、可行性。
1.4 评价总结 师生共同讨论，评判在项目工作中出现的问题、学生解决处理的方法以及学生的学习行为特征，根据学生制定的计划以及实施情况对每组学生进行评价总结。评价标准为计划完善25分，团队合作5分，仪表5分，态度5分，沟通能力5分，人文关怀5分，应变能力5分，操作规范程度30分，操作熟练程度10分，用物处理5分。
2 项目教学效果
2.1 提高了学生的执业能力 项目教学强调从助产职业的实际需要出发，选择典型的病例作为教学内容，学生在教师的指导下，通过小组共同研究，创造性地解决问题，完成任务。学生学习积极性和主动性被调动起来，其动手能力、人际沟通能力、团队合作能力、创造性思維能力、分析与解决问题的能力在此过程中得到锻炼，提高了学生的综合执业能力。
2.2 加快了双师队伍的培养进程 项目教学强调教师是学生积极构建知识的帮助者、促进者，要求教师必须储备更完整的专业技术和教学能力，具有丰富的实践经验，从而使知识点融会贯通并得到必要的整合。学校聘请行业专家参与项目教学的实施过程，让课堂更贴近临床，实现课岗融合；同时要求专业教师定期顶岗实践，熟悉临床工作程序、新技术，从而灵活调整教学计划，及时补充新知识、新技术，教学上真正做到有的放矢。
2.3 合理选择教学方法和考核方式，达到理想的教学效果 根据项目的内容、进程和学生的实际情况选择合适的教学方法，引导和帮助学生完成项目任务。采用阶段式考核方式，既有利于考核学生的学习效果，又有利于及时发现学习中遇到的问题，并有针对性地帮助其解决。因而激发学习兴趣，有效培养团队合作精神、提高创造性思维能力、分析与解决问题能力，达到理想的教学效果。
3 体会与思考
3.1 培养真正意义上的双师，建立真正多元化的教师队伍 项目教学的实施对于教师的双师素质有更深层次的要求。从目前来看，我们的多元化和“双师”都是有缺陷的。专职教师缺乏专业所对应的工作领域的职业能力，兼职教师存在教育理念、理论水平和教研能力匮乏的问题，限制了项目教学的有效实施。
3.2 灵活选择项目内容，发挥项目教学优势 项目教学相对耗时，并不适用于所有课程及内容。项目的选择要以教学的内容为依据，与理论知识紧密结合，还要有一定的想象空间，让学生既能运用学过的知识，又可以发挥创造。