闭合复位空心钉内固定和全髋关节置换术治疗股骨颈骨折的临床疗效

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目的:比较闭合复位空心钉内固定和全髋关节置换术(THA)治疗股骨颈骨折的临床疗效.方法:Ⅱ、Ⅲ型股骨颈骨折患者102例,年龄55~65岁.随机分为闭合复位空心钉内固定组(A组,48例)和THA组(B组,54例).比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况以及髋关节功能Harris评分.结果:A组手术时间[(66.00±7.70) min vs.(74.04±8.95)min]、术中出血量[(104.15±17.19) ml vs.(156.00±27.30) ml]、引流量[(96.00±7.70) ml vs.(128.90±19.44) ml]和住院时间[(5.29±1.18)d vs.(8.19±1.08)d]均少于B组(P<0.05).两组并发症发生率相仿(2.08% vs.1.85%) (P>0.05).术后1周、1个月、6个月,A组Harris评分低于B组[(73.46±9.20)分vs.(81.80±5.17)分、(80.90±6.26)分vs.(90.70±4.11)分、(85.67±5.89)分vs.(91.30±5.02)分](P<0.05).结论:对于55~65岁无移位股骨颈骨折患者,闭合复位空心钉内固定具有手术快、创伤小等优点,但THA在早期可以取得更好的关节功能.
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