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在修复损伤的鼠坐骨神经离断模型同时，于鼠体内应用自制的全置入式弱直流电刺激器，通过病理、电镜及电生理检查等指标得出结论，认为本电刺激器在负极定向于损伤神经远端时能明显促进周围神经再生，为临床修复周围神经损伤时应用弱直流电刺激器提高神经再生能力提供了理论基础。
全置入电刺激器促进鼠坐骨神经再生实验研究
【摘 要】
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在修复损伤的鼠坐骨神经离断模型同时，于鼠体内应用自制的全置入式弱直流电刺激器，通过病理、电镜及电生理检查等指标得出结论，认为本电刺激器在负极定向于损伤神经远端时能明显促进周围神经再生，为临床修复周围神经损伤时应用弱直流电刺激器提高神经再生能力提供了理论基础。
【机 构】
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150001 哈尔浜医科大学附属第一医院骨科,150001 哈尔浜医科大学附属第一医院骨科,150001 哈尔浜医科大学附属第一医院病理科,150001 哈尔浜医科大学附属第一医院病理科,150001
【出 处】
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中华显微外科杂志
【发表日期】
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1993年16期
其他文献
自1977~1991年共移植足趾再造拇、手指275例，287指，全部成功。经1~15年随访，功能恢复均较满意。手术方案设计，不但关系到手术效果，也关系到手术的成败，术前必须进行详细的检查，根据具体情况设计一个最佳手术方案。采用顺逆相结合的方法解剖游离足趾。供、受区血管采用锐性切割游离和精良的吻合血管、合理的程序乃为手术成败的关键。对血管变异采取三种方法处理，使手术均顺利完成。
总结1978年3月~1990年3月经吻合血管骨移植以修复四肢长骨干骨缺损共30例。认为带血管的腓骨移植是修复四肢长骨干骨缺损较理想的一种方法，因为带血管的腓骨可切取较长的骨段，并有坚强的骨结构。而且，可切取带血管的腓骨骨骺和腓骨段，以修复儿童四肢长骨骨干兼有骨骺的缺损。此外，还可利用其上段的关节面重建肩和腕关节功能。利用腓骨血管解剖生理特点，可行血管串联缝接，多段骨移植，以修复四肢大段骨缺损。
应用背阔肌皮瓣移位重建屈肘功能是将其起止点完全游离，保留神经血管束，然后按肱二头肌方向重建移位肌肉的起止点，自1979年开始采用背阔肌皮瓣移位重建屈肘功能8例取得良好效果。第一，便于术后观察血运。第二，8例病人全部采用双极移位，并且原来的肱二头肌都不切除，因为有些病人肱二头肌肌力达1~2级，肌电图显示不全受损，背阔肌的皮瓣缘与上臂正中切口两侧缘缝合，这样加大了上臂间隙的容积，使得没有必要切除肱二头
手指关节损伤后，以往采用关节融合、关节成形、人造关节置换等方法修复效果均不理想，不吻合血管的自体关节移植也因术后晚期发生退行性变而不能令人满意。目前国内外均有吻合血管的关节移植重建手指关节的成功报道，但其采用的方法解剖复杂，手术创伤较大，手术时间也较长。对近侧指间关节损伤的病例，采用吻合趾指固有动脉及趾指背静脉的全关节或半关节移植修复，并对其中病例同时进行了伸指肌腱、侧腱束及损伤的皮肤和神经的修复
通过研究电磁场对吻合微小血管的作用。结果发现电磁场治疗后血管远期通畅率非常显著地高于对照组（P<0.01）；组织学检查表明电磁场治疗后血管内膜肿胀及炎症程度均明显轻于对照组，血管愈合速度加快；临床治疗17例血管吻合后（83个吻合口）病人，均获成功。作者认为：电磁场可使吻合后的血管按Ⅰ期愈合的方式愈合，从而能显著地提高血管吻合后的远期通畅率。
为评估电刺激促进周围神经再生的效果，将直流电场用于切断缝合后的大鼠坐骨神经，分别于术后10、20、30、60天作神经电生理检查、组织形态学观察及神经功能评价。结果显示，电刺激组各种神经电生理指标、神经纤维直径、髓鞘厚度、坐骨神经功能指数（SFI）、小腿三头肌肌力均优于同时期的对照组，甚至高于对照组一个等级。结果表明：电刺激的确能有效地促进周围神经再生，特别是能促进神经功能早期、更好的恢复。
选择成年大鼠瓦勒氏变性神经来源的雪旺氏细胞（SC），经体外无血清分离培养，收集SC无血清条件培养液的超滤浓缩液（分子量大于10KDa）。将其分别加至感觉和运动神经元的无血清分离细胞培养基中，培养24小时发现：含有维持感觉和运动神经元存活的神经营养因子（NTF）活性，且不被抗神经生长因子抗体所阻断。将其注入至体内桥接大鼠20mm坐骨神经缺损的肌移植体中，术后光镜、电镜观察发现，能加速轴突再生，术后6