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摘要：目的：探讨护理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者生存質量的影响。方法：选择2013年3月—2014年3月在我院救治的82例老年慢性阻塞性肺疾病患者作研究对象，用数学方法将其随机分为两组，参考组和试验组，每组各41例患者。对参考组做常规护理，试验组是在参考组的基础上增加护理干预。半年后，比较分析两组患者的生存质量。结果： 实施干预护理的试验组中患者生存质量明显比参考组高，p<0.05，差异具有统计学意义。结论 实施护理干预对提高老年慢性阻塞性肺疾病患者生存质量有很大帮助，同时还能有效降低死亡率，对临床医学有重要意义，值得推广采用。
关键词 护理干预；老年慢性阻塞性肺病患者；生存质量
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0357-01
慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸系统疾病，其发病原因多数以慢支和阻塞性肺气肿有关，该病发病时伴有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、胸闷等症状，严重患者会出现体重下降等体征[1]，这些症状很容易让患者产生抑郁心理，严重影响他们的生存质量，尤其是老年患者，其发病率高，而且死亡率也很高。为了提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量，本研究选择在我院救治的82例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，对其中41例试验组患者实施护理干预对策，并且取得了很好的效果，下面做简单介绍。
一、临床资料
（一）一般资料
选择2013年3月—2014年3月在我院救治的82例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，将其随机分为两组，参考组41例，其中男23例，女18例，平均年龄（70.5±4.1）岁，慢支29例，阻塞性肺气肿12例；试验组41例，其数据依次为：22例，19例，（69.8±3.9）岁，28例，13例。两组患者的一般资料（性别、年龄、病因）无明显差异，p>0.05，无统计学意义，具有可比性。详见表1
（二）方法
对参考组患者进行常规护理，在常规护理的基础上对试验组患者实施护理干预，下面介绍护理干预内容。
1 情绪护理：老年慢性阻塞性肺疾病是一种慢性而且复发率很高的疾病，它严重影响到患者的心理情绪，老年患者本身就不喜欢在医院救治，但病情反复发作使得老年患者不得不忍受长期住院折磨，这样就会使老年患者产生抑郁、焦虑、悲观等负面情绪。为改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的不良情绪，医护人员需要经常和患者进行沟通，针对每位患者不同的情绪反应做相应的疏导开通对策，给予患者安慰和关心，并争取患者家属对患者更多的关怀和陪伴，让患者减少负面情绪，积极配合治疗。
2 营养用餐护理干预：老年人因为以前的生活习惯，不知道养生，更不懂营养用餐，因此老年慢性阻塞性肺疾病患者多数伴有营养不良的症状，这种因素导致患者的死亡率很高。为了有效控制这种情况发生，医护人员应针对患者不同的身体情况制定出营养套餐，建议患者积极采纳，对患者做营养用餐的意义讲解，同时鼓励患者多吃水果、蔬菜，多吃高蛋白食物，尽量以清淡易消化食物为主，切忌凉的、辣的、油腻的食物[2]。
3 加强呼吸功能的护理：老年慢性阻塞性肺疾病患者都会伴有呼吸困难等症状，为了帮助患者减轻这种痛苦，医护人员需对患者进行加强呼吸功能的护理，加强呼吸功能的方式方法有很多，像深呼吸训练、腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练和呼吸训练器训练等。根据患者不同体质选择相应训练方式，每天做2—3次，每次10分钟，坚持锻炼就会增加患者的呼吸功能。4 排痰护理：排痰对治疗老年慢性阻塞性肺疾病有着重要作用，因此医护人员需对患者做好排痰护理工作。首先让患者勤翻身，护士轻轻拍击患者后背，以便患者呼吸道里的异物顺利排出。还可以采用雾化仪器做辅助工具[3]，帮助不易咳痰的患者排痰。
5 健康知识教育：对患者普及健康知识教育，注意保持生活环境卫生，尽可能让自己生活在空气清新的环境里，注意防寒保暖，还要注意休息，进食有营养的食物，告知患者和家属用药剂量和注意事项。让患者每天多饮水，多做呼吸锻炼，以加强患者体质，从而提高自身免疫力。
（三）患者生存质量评价标准
根据呼吸问卷法对两组老年慢性阻塞性肺疾病患者在护理前和实施护理干预半年后的生存质量进行对比，其中问卷里包括抑郁情绪、焦虑症状、呼吸困难等情况的调查，采用计分制，最低1分，最高10分，分值越低，证明患者生存质量越好。
（四）统计学分析
本研究采用SPSS13.0统计软件分析，数据以（ x?±y）表示，t做检验，p<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
通过实验分析比较，试验组患者在实施护理干预后问卷调查总分值明显比参考组低，得知试验组患者生存质量明显比参考组的好，p<0.05，差异具有统计学意义。详见表2
三、讨论
随着我国社会经济的快速发展，伴随的空气污染也越来越严重，加上吸烟人数日益增加，这就导致我们周围的生活环境日趋下降。慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸系统疾病，尤其是老年人更容易得呼吸系统疾病，这种病发病率高而且死亡率大，因此，我们必须高度重视老年慢性阻塞性肺疾病的治疗及护理方法。本研究通过对我院接受的82例老年慢性阻塞性肺疾病患者做分组实验，给予试验组患者除了常规护理外还进行情绪护理、营养用餐护理、加强呼吸功能护理、排痰护理以及健康知识教育等护理干预对策。经对比，试验组患者心理恐惧和焦虑情绪比参考组患者有明显的改善，生存质量也有很大提高[4]。这对延长患者生命具有重大意义，值得临床借鉴采用。
参考文献
[1] 张红军，慢性阻塞性肺疾病发病机制及治疗现状[J].中国中医药现代远程教育，2010，11（8）：206-206.
[2] 贾巧芝，贾艳梅，刘鹏珍，慢性阻塞性肺病患者营养状况与营养干预[J].临床肺科杂志，2010，15（5）：718-719.
[3] 朱海燕，慢性阻塞性肺疾病患者的护理研究[J]，中国保健营养，2012.08：2772
[4] 王丽英，护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响研究[J]，中国保健营养，2013.04：1932-1933.
关键词 护理干预；老年慢性阻塞性肺病患者；生存质量
【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0357-01
慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸系统疾病，其发病原因多数以慢支和阻塞性肺气肿有关，该病发病时伴有慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、胸闷等症状，严重患者会出现体重下降等体征[1]，这些症状很容易让患者产生抑郁心理，严重影响他们的生存质量，尤其是老年患者，其发病率高，而且死亡率也很高。为了提高老年慢性阻塞性肺疾病患者的生存质量，本研究选择在我院救治的82例老年慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象，对其中41例试验组患者实施护理干预对策，并且取得了很好的效果，下面做简单介绍。
一、临床资料
（一）一般资料
选择2013年3月—2014年3月在我院救治的82例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，将其随机分为两组，参考组41例，其中男23例，女18例，平均年龄（70.5±4.1）岁，慢支29例，阻塞性肺气肿12例；试验组41例，其数据依次为：22例，19例，（69.8±3.9）岁，28例，13例。两组患者的一般资料（性别、年龄、病因）无明显差异，p>0.05，无统计学意义，具有可比性。详见表1
（二）方法
对参考组患者进行常规护理，在常规护理的基础上对试验组患者实施护理干预，下面介绍护理干预内容。
1 情绪护理：老年慢性阻塞性肺疾病是一种慢性而且复发率很高的疾病，它严重影响到患者的心理情绪，老年患者本身就不喜欢在医院救治，但病情反复发作使得老年患者不得不忍受长期住院折磨，这样就会使老年患者产生抑郁、焦虑、悲观等负面情绪。为改善老年慢性阻塞性肺疾病患者的不良情绪，医护人员需要经常和患者进行沟通，针对每位患者不同的情绪反应做相应的疏导开通对策，给予患者安慰和关心，并争取患者家属对患者更多的关怀和陪伴，让患者减少负面情绪，积极配合治疗。
2 营养用餐护理干预：老年人因为以前的生活习惯，不知道养生，更不懂营养用餐，因此老年慢性阻塞性肺疾病患者多数伴有营养不良的症状，这种因素导致患者的死亡率很高。为了有效控制这种情况发生，医护人员应针对患者不同的身体情况制定出营养套餐，建议患者积极采纳，对患者做营养用餐的意义讲解，同时鼓励患者多吃水果、蔬菜，多吃高蛋白食物，尽量以清淡易消化食物为主，切忌凉的、辣的、油腻的食物[2]。
3 加强呼吸功能的护理：老年慢性阻塞性肺疾病患者都会伴有呼吸困难等症状，为了帮助患者减轻这种痛苦，医护人员需对患者进行加强呼吸功能的护理，加强呼吸功能的方式方法有很多，像深呼吸训练、腹式呼吸训练、缩唇呼吸训练和呼吸训练器训练等。根据患者不同体质选择相应训练方式，每天做2—3次，每次10分钟，坚持锻炼就会增加患者的呼吸功能。4 排痰护理：排痰对治疗老年慢性阻塞性肺疾病有着重要作用，因此医护人员需对患者做好排痰护理工作。首先让患者勤翻身，护士轻轻拍击患者后背，以便患者呼吸道里的异物顺利排出。还可以采用雾化仪器做辅助工具[3]，帮助不易咳痰的患者排痰。
5 健康知识教育：对患者普及健康知识教育，注意保持生活环境卫生，尽可能让自己生活在空气清新的环境里，注意防寒保暖，还要注意休息，进食有营养的食物，告知患者和家属用药剂量和注意事项。让患者每天多饮水，多做呼吸锻炼，以加强患者体质，从而提高自身免疫力。
（三）患者生存质量评价标准
根据呼吸问卷法对两组老年慢性阻塞性肺疾病患者在护理前和实施护理干预半年后的生存质量进行对比，其中问卷里包括抑郁情绪、焦虑症状、呼吸困难等情况的调查，采用计分制，最低1分，最高10分，分值越低，证明患者生存质量越好。
（四）统计学分析
本研究采用SPSS13.0统计软件分析，数据以（ x?±y）表示，t做检验，p<0.05为差异有统计学意义。
二、结果
通过实验分析比较，试验组患者在实施护理干预后问卷调查总分值明显比参考组低，得知试验组患者生存质量明显比参考组的好，p<0.05，差异具有统计学意义。详见表2
三、讨论
随着我国社会经济的快速发展，伴随的空气污染也越来越严重，加上吸烟人数日益增加，这就导致我们周围的生活环境日趋下降。慢性阻塞性肺疾病是一种慢性呼吸系统疾病，尤其是老年人更容易得呼吸系统疾病，这种病发病率高而且死亡率大，因此，我们必须高度重视老年慢性阻塞性肺疾病的治疗及护理方法。本研究通过对我院接受的82例老年慢性阻塞性肺疾病患者做分组实验，给予试验组患者除了常规护理外还进行情绪护理、营养用餐护理、加强呼吸功能护理、排痰护理以及健康知识教育等护理干预对策。经对比，试验组患者心理恐惧和焦虑情绪比参考组患者有明显的改善，生存质量也有很大提高[4]。这对延长患者生命具有重大意义，值得临床借鉴采用。
参考文献
[1] 张红军，慢性阻塞性肺疾病发病机制及治疗现状[J].中国中医药现代远程教育，2010，11（8）：206-206.
[2] 贾巧芝，贾艳梅，刘鹏珍，慢性阻塞性肺病患者营养状况与营养干预[J].临床肺科杂志，2010，15（5）：718-719.
[3] 朱海燕，慢性阻塞性肺疾病患者的护理研究[J]，中国保健营养，2012.08：2772
[4] 王丽英，护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响研究[J]，中国保健营养，2013.04：1932-1933.