【摘 要】
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目的:探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH antagonist)方案超促排卵过程中推迟人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机时机对胚胎质量及妊娠率等的影响。方法:回顾性分析2015年1月至12
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院辅助生殖科,
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目的:探讨促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH antagonist)方案超促排卵过程中推迟人绒毛膜促性腺激素(HCG)扳机时机对胚胎质量及妊娠率等的影响。方法:回顾性分析2015年1月至12月在我院接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕的不孕症患者183例,均采用GnRH拮抗剂促排方案,于月经周期第2天启用促性腺激素(Gn),当有卵泡平均直径达到14mm,加用GnRH拮抗剂。按照传统HCG扳机时机(有3个≥17mm卵泡)与推迟1天扳机分为2组:早期HCG组(149例)和晚期HCG组(34例),比较两组数据。结果:HCG扳机日,晚期HCG组≥15mm的卵泡数明显多于早期HCG组(P=0.026)。晚期HCG组Gn使用天数及Gn使用总量均明显高于早期HCG组(P=0.000,P=0.012)。妊娠结局方面,晚期HCG组较早期HCG组具有更高的妊娠率(76.00%vs 50.45%,P=0.020)。两组受精率、继续妊娠率、流产率、异位妊娠率均无显著差异(P>0.05)。结论:GnRH拮抗剂促排方案中,适当推迟HCG扳机时间不影响胚胎质量和妊娠率,可以推行。
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