【摘 要】
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目的 探讨肾上腺髓质素(ADM)与可溶性基质溶素-2(ST2)对心力衰竭(心衰)检测的临床意义.方法 选取2016年6月-2017年1月收治的心血管疾病患者86例,根据超声心动图检测结果分为
【机 构】
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胜利石油管理局胜利医院心血管内科,东营,257000
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目的 探讨肾上腺髓质素(ADM)与可溶性基质溶素-2(ST2)对心力衰竭(心衰)检测的临床意义.方法 选取2016年6月-2017年1月收治的心血管疾病患者86例,根据超声心动图检测结果分为心衰组与心功能代偿组.单因素分析比较2组患者的基线资料及ST2,ADM,B型利钠肽(BNP)等指标的差异,筛选存在统计学意义的因素;多因素Logistic回归进一步探索对心衰检测存在影响作用的因素;分析各变量之间的相关性,ROC曲线分析其对心衰患者的诊断价值. 结果 心衰组与心功能代偿组患者在体质量指数(BMI),ST2,ADM,BNP和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的差别均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic分析结果显示,血清ADM水平(P=0.046)、ST2水平(P=0.034)和BNP(P=0.007)对心衰诊断存在显著影响,且BNP的影响程度最高(OR=2.361).Pearson相关性分析提示,ADM(r=0.442)、ST2(r=0.506)与BNP呈正相关关系,差别有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线提示,ST2联合BNP、ST2联合ADM、BNP联合ADM在ROC曲线下面积(AUC)分别为0.853,0.701及0.756,三者相比,ST2联合BNP的AUC最高,敏感度为84.8％,特异性为70％. 结论 ST2联合BNP可在一定程度上检测出心衰的存在,从而为早期心衰的进一步诊断提供理论依据.
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